蘇打片可以治療痛風(fēng)嗎?為什么痛風(fēng)要吃碳酸氫鈉?

博禾醫(yī)生
蘇打片,即碳酸氫鈉片,也是治療痛風(fēng)的常用藥物。之所以能治療痛風(fēng),是因?yàn)樘妓釟溻c片對(duì)降低尿酸有很好的效果。我們知道很多痛風(fēng)患者的尿酸是酸性的,而碳酸氫鈉是堿性物質(zhì),可以達(dá)到酸堿中和的效果,從而降低尿酸。可緩解痛風(fēng),避免尿酸結(jié)晶沉積。
治療痛風(fēng)的蘇打片嗎?
許多學(xué)生和病人認(rèn)為碳酸氫鈉被歸類為降尿酸藥物"尿酸為酸性,碳酸氫鈉為堿性,酸堿中和反應(yīng),導(dǎo)致尿酸降低"。這種看似合理的解釋其實(shí)是不正確的。許多專家也不認(rèn)為碳酸氫鈉是降尿酸藥物。這個(gè)消息只用碳酸氫鈉嗎?"降尿酸"病人當(dāng)頭一棒?親愛的,醒醒吧!長(zhǎng)期口服碳酸氫鈉片或長(zhǎng)期飲用蘇打水不能使尿酸達(dá)標(biāo)。因此,請(qǐng)選擇真正的降尿酸藥物。
痛風(fēng)為什么要吃碳酸氫鈉?
尿酸以游離和組合的形式存在于尿液中。尿酸的狀態(tài)取決于尿液的pH值(pH值)。正常人的尿呈弱酸性,pH值為6左右。當(dāng)尿的pH6.75時(shí),90%以上的尿酸處于游離狀態(tài);pH當(dāng)值降至4.75時(shí),尿液中出現(xiàn)90%以上的尿酸。這種結(jié)合形式的尿酸鹽,可以沉積在腎實(shí)質(zhì)中,堵塞尿路,或形成結(jié)石,損害腎臟功能。痛風(fēng)診療指南建議痛風(fēng)患者尿液pH值維持在6.2~6.其值不超過7.否則,鈣鹽結(jié)石很容易發(fā)生。原來,碳酸氫鈉的作用不是降低尿酸,而是堿化尿液,維持尿液pH在正常范圍內(nèi),避免尿酸沉積或結(jié)晶。能連續(xù)服用7天以上嗎?
堿化尿還能吃什么藥?碳酸氫鈉不是唯一能堿化尿液的藥物。檸檬酸氫鉀鈉在堿化尿液有很好的作用,鈉鹽含量低,適用于心功能不全和高血壓患者,需要限制鈉鹽的攝入。但由于含鉀鹽,檸檬酸氫鉀鈉不適合腎功能不全患者。此外,檸檬酸氫鉀鈉的價(jià)格是碳酸氫鈉的幾十倍,長(zhǎng)期服用也會(huì)給患者帶來一定的經(jīng)濟(jì)壓力。
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