下鼻甲腫得很厲害嗎？
關(guān)鍵詞：#鼻甲
下鼻甲腫大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下屬于可逆性炎癥反應(yīng)，少數(shù)可能伴隨結(jié)構(gòu)性病變。下鼻甲腫大常見于鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染，也可能由過(guò)敏反應(yīng)或長(zhǎng)期物理刺激導(dǎo)致。
鼻腔黏膜受到病毒、細(xì)菌或過(guò)敏原刺激時(shí)，下鼻甲會(huì)充血腫脹導(dǎo)致鼻塞。這種情況通常伴有清水樣或膿性分泌物，通過(guò)抗感染治療或脫離過(guò)敏原后，腫脹可在1-2周內(nèi)消退。急性期使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，配合布地奈德鼻噴霧劑等局部抗炎藥物，能有效緩解黏膜水腫。過(guò)敏性鼻炎患者可加用氯雷他定片等抗組胺藥物。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性肥厚性鼻炎可能導(dǎo)致下鼻甲黏膜纖維化增生，此時(shí)鼻塞呈持續(xù)性，對(duì)藥物反應(yīng)較差。鼻內(nèi)鏡檢查可見下鼻甲后端呈桑葚樣改變，CT顯示骨質(zhì)增生。這種情況可能需要行下鼻甲部分切除術(shù)或等離子消融術(shù)。極少數(shù)患者需排查鼻腔腫瘤可能，尤其是單側(cè)進(jìn)行性鼻塞伴血性分泌物者，應(yīng)通過(guò)病理活檢明確診斷。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度，避免接觸粉塵及冷空氣刺激。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解癥狀，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。反復(fù)出現(xiàn)下鼻甲腫大或伴隨頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀時(shí)，建議到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。
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