睡落枕了肩膀和后背疼

博禾醫(yī)生
落枕后肩膀和后背疼通常與頸部肌肉痙攣或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),可通過熱敷、頸部拉伸、藥物緩解、物理治療及調(diào)整睡姿等方式改善。落枕多由睡眠姿勢不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、枕頭不適或頸椎退變等因素引起,表現(xiàn)為頸部活動受限、局部壓痛及放射痛。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。若疼痛伴隨皮膚紅腫應(yīng)停止熱敷。
緩慢向健側(cè)傾斜頭部,用手輕拉患側(cè)手臂,保持15-30秒后放松。重復(fù)進行3-5組,動作需輕柔避免突然發(fā)力。拉伸可松解緊張的胸鎖乳突肌和斜方肌,改善活動度。拉伸時出現(xiàn)劇烈疼痛或麻木需立即停止。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松片。非甾體抗炎藥能減輕局部炎癥反應(yīng),肌松劑可緩解肌肉痙攣。使用凝膠貼膏前需清潔皮膚,避免破損處使用。服藥期間禁止飲酒。
超聲波或低頻電刺激治療能穿透深層組織促進修復(fù),紅外線照射可改善微循環(huán)。需由康復(fù)科醫(yī)師評估后制定方案,每次治療20分鐘,5-10次為1療程。急性期禁用強刺激手法,避免加重水腫。
選擇高度適中的記憶棉枕頭,保持頭部與脊柱在同一軸線。避免俯臥或過度屈頸姿勢,寒冷天氣注意頸部保暖。長期反復(fù)落枕者建議完善頸椎X線檢查,排除頸椎病或椎間盤病變。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機或電腦,每1小時活動頸部5分鐘。游泳和羽毛球等運動有助于增強頸部肌肉力量。疼痛持續(xù)超過3天或伴上肢麻木無力時,需及時就診排除神經(jīng)根型頸椎病。睡眠時注意保持環(huán)境溫度適宜,suddentemperaturechangesmayexacerbatesymptoms.
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