IgA腎病的保健護(hù)理需從飲食控制、規(guī)律監(jiān)測(cè)、適度運(yùn)動(dòng)、感染預(yù)防和心理調(diào)節(jié)等多方面綜合干預(yù)。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，患者需長(zhǎng)期管理以延緩病情進(jìn)展。

1、飲食控制

低鹽飲食有助于減輕水腫和高血壓，每日鈉攝入量控制在3-5克。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以雞蛋、魚肉等為主，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。合并高鉀血癥時(shí)需限制香蕉、橙子等富鉀食物。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，少尿期應(yīng)控制液體入量。

2、規(guī)律監(jiān)測(cè)

定期檢測(cè)尿常規(guī)、腎功能和血壓，建議每1-3個(gè)月復(fù)查尿蛋白定量。居家每日晨起測(cè)量血壓并記錄，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于130/80mmHg。出現(xiàn)肉眼血尿或尿泡沫增多需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用激素者需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。

3、適度運(yùn)動(dòng)

選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免籃球、足球等劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，運(yùn)動(dòng)后觀察尿液顏色變化。腎功能嚴(yán)重受損者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

4、感染預(yù)防

注意口腔衛(wèi)生和會(huì)陰清潔，減少呼吸道和泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn)。流感季節(jié)前接種疫苗，避免去人群密集場(chǎng)所。發(fā)生感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，但避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。

5、心理調(diào)節(jié)

通過正念冥想、音樂療法緩解焦慮情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。加入病友互助小組分享管理經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予情感支持，避免過度關(guān)注尿檢結(jié)果。保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。

IgA腎病患者需建立個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃，每日記錄飲食、用藥和癥狀變化。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸食品。冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)病情活動(dòng)。外出攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息。與主治醫(yī)生保持密切溝通，每半年評(píng)估腎臟超聲和心血管風(fēng)險(xiǎn)。保持積極心態(tài)有助于提高治療依從性，必要時(shí)可進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理如艾灸足三里穴，但須避開急性發(fā)作期。