開顱手術(shù)患者的飲食需要注意什么?
博禾醫(yī)生
開顱手術(shù)患者的飲食需以高蛋白、易消化、低鹽低脂為主,避免辛辣刺激及堅硬食物。術(shù)后飲食調(diào)整主要有流質(zhì)過渡、優(yōu)質(zhì)蛋白補充、維生素攝入、水分控制、少食多餐五個關(guān)鍵點。
術(shù)后24-48小時需從清水、米湯等清流質(zhì)開始嘗試,逐步過渡到牛奶、藕粉等全流質(zhì)。胃腸功能恢復(fù)后可嘗試半流質(zhì)如肉末粥、雞蛋羹。此階段需避免使用吸管以防嗆咳,每次進食量控制在50-100毫升,間隔2小時喂養(yǎng)。
選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,每日攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計算。烹飪方式以蒸煮為主,可將肉類制成肉泥或肉丸。合并吞咽障礙時可添加乳清蛋白粉,但需監(jiān)測血尿素氮指標(biāo)。
重點補充維生素B族和維生素C,每日攝入西藍(lán)花200克、獼猴桃1個或草莓100克。深綠色蔬菜需焯水軟化,水果可制成果泥。若存在顱神經(jīng)損傷導(dǎo)致味覺異常,可適當(dāng)增加香菇等天然鮮味食材。
每日液體攝入量控制在1500-2000毫升,包括食物含水量。使用有刻度的水杯分次飲用,每小時不超過200毫升。合并腦水腫時需記錄24小時出入量,夜間8點后限制飲水。
每日安排6-8餐,單次主食不超過100克米飯或等量面食。加餐可選擇無糖酸奶、蒸南瓜等低渣食物。進食時保持45度半臥位,餐后保持坐位30分鐘以上,使用增稠劑調(diào)整食物性狀。
開顱術(shù)后飲食需根據(jù)恢復(fù)階段動態(tài)調(diào)整,術(shù)后1周內(nèi)以低纖維飲食為主,2周后逐漸增加膳食纖維。所有食物需達(dá)到中心溫度70℃以上,餐具每日煮沸消毒。出現(xiàn)嘔吐、嗆咳等進食異常時需立即暫停喂養(yǎng)并聯(lián)系醫(yī)護人員??祻?fù)期可逐步嘗試常規(guī)飲食,但仍需保持低鹽低脂原則,每日鈉攝入不超過3克,避免含亞硝酸鹽的加工食品。
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