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新冠對(duì)肺的影響有多大?新冠和流感有什么不同?

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#流感#新冠

新冠和流感都會(huì)對(duì)人體的肺部造成影響,但是一般來說,不同的病毒,其毒性是不一樣的。那么新冠對(duì)肺造成的影響與流感相同嗎?我們一起來了解一下。

冠狀病毒感染人體后,人肺、心臟、胃腸等組織發(fā)生浮腫壞死等間質(zhì)性變化。研究表明,死亡的新冠狀病人的肺和死亡的流感病人不同,新冠狀病人死亡后,肺血管的血栓發(fā)生率是流感病人的9倍。也就是說,新冠狀病毒和流感也是感染呼吸道的病毒,引起呼吸道的癥狀和呼吸衰竭。但是,新冠狀病毒感染的患者大部分是肺部有血栓,氣體無法交換。所以新冠病人跟其他的流感病人,致死的原因雖然都表現(xiàn)在呼吸道,但是它的根本原因是不同的,它是造成了凝血機(jī)制的障礙和凝血功能的障礙,形成了血栓后導(dǎo)致無法進(jìn)行氣體交換而致死的。

研究人員還發(fā)現(xiàn)新冠病人肺的表面,淋巴的表面,ace2的表達(dá)是相對(duì)較高的。這從另一個(gè)角度來看,人與人之間可能存在差異,表現(xiàn)ace2受體高的話,容易感染新的冠狀病毒,容易惡化,這也是從另一個(gè)背景來表現(xiàn)感染新的冠狀病毒后,患者癥狀重,病程不同的原因之一。新冠狀病毒在血管水平上受到嚴(yán)重?fù)p傷,包括對(duì)肺毛細(xì)血管的損傷,可以顯著降低肺功能,新冠狀病毒對(duì)肺組織的影響明顯比流感嚴(yán)重。

另外,新冠狀病毒攻擊的是血管內(nèi)膜,與流感人死亡的肺有重要區(qū)別。病毒可能破壞肺部毛細(xì)血管壁,阻礙氣體流動(dòng),患者肺部試圖通過生長新血管對(duì)抗病毒攻擊。COVID-19患者肺部有顯著的新血管生長。還有相對(duì)于流感,COVID-19的不同之處還在于,在缺氧之前,肺部不會(huì)僵硬或受傷或被破壞。

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