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爬山頭暈?zāi)垦J窃趺椿厥?/h1>
神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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爬山頭暈?zāi)垦?赡芘c低血糖、脫水、高原反應(yīng)、體位性低血壓或前庭功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心等癥狀??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充能量、調(diào)整呼吸、緩慢改變體位等方式緩解。

1、低血糖

空腹爬山時(shí)體內(nèi)葡萄糖消耗過(guò)快可能導(dǎo)致低血糖,常伴隨心悸、冷汗。建議攜帶巧克力、糖果等快速升糖食物,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查糖尿病等代謝性疾病。治療可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等。

2、脫水

登山出汗未及時(shí)補(bǔ)水易引發(fā)血容量不足,出現(xiàn)口渴、尿少等脫水征兆。每小時(shí)應(yīng)飲用200-300毫升含電解質(zhì)的水,避免一次性大量飲水。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,可使用口服補(bǔ)液鹽散或復(fù)方氯化鈉注射液。

3、高原反應(yīng)

海拔超過(guò)2500米時(shí)氧分壓下降,可能引發(fā)頭痛、嘔吐等急性高山病癥狀。登山前2天可遵醫(yī)囑服用乙酰唑胺片預(yù)防,出現(xiàn)癥狀時(shí)立即下降海拔并吸氧。地塞米松片可用于緩解腦水腫。

4、體位性低血壓

突然站立時(shí)血液重新分布導(dǎo)致腦供血不足,常見(jiàn)于久蹲后快速起身。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,穿戴彈力襪改善靜脈回流。反復(fù)發(fā)作者需排查貧血或自主神經(jīng)病變,可能需使用鹽酸米多君片。

5、前庭功能障礙

耳石癥或梅尼埃病等內(nèi)耳疾病在運(yùn)動(dòng)時(shí)易誘發(fā)眩暈,多伴耳鳴、聽(tīng)力下降??赏ㄟ^(guò)Epley手法復(fù)位治療耳石癥,梅尼埃病可選用倍他司汀鹽酸鹽片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)。

登山前應(yīng)充分評(píng)估自身體能,備足飲水與高能量食物,避免單獨(dú)行動(dòng)。途中出現(xiàn)持續(xù)頭暈、嘔吐或意識(shí)模糊需立即終止活動(dòng)并就醫(yī)。慢性眩暈患者建議完善頭顱MRI或前庭功能檢查,確診后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療。日??蛇M(jìn)行平衡功能鍛煉,如單腳站立、直線行走等。

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  • 最近經(jīng)常頭暈?zāi)垦@亲?/div>
    回答:,頭暈的原因很多,休息不好,精神緊張,也容易引起頭暈.還有其他如:顱腦疾病,心血管疾病,美尼爾氏綜合癥(5官科--耳)等,都能引發(fā)頭暈.注意休息,必要時(shí)到醫(yī)院作一次,全面檢查.
    這兩天高血壓和慢性腦缺血患者頭暈?zāi)垦?/div>
    回答:高血壓和慢性腦缺血患者的這種情況下都會(huì)形成出現(xiàn)有這些癥狀,對(duì)于目前的情況,如果是有高血壓的情況下,還是需要及時(shí)的配合口服降壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療,針對(duì)于病情的后期恢復(fù)效果材料屬于比較明顯的?;蛘呖梢赃M(jìn)一步的做一個(gè)腦部CT來(lái)檢查一下。
    大聲說(shuō)話或者干活就會(huì)頭暈?zāi)垦K闹珶o(wú)力是什么原因
    回答:這種情況考慮是體虛引起的,有可能是過(guò)度的勞累,或者是壓力過(guò)大,氣血不足等引起的,平時(shí)注意不要熬夜和過(guò)于的勞累,不要受涼,多吃一些含鐵豐富的食物,有利于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),可以增加身體的抵抗力,不要吃一些過(guò)于油膩和刺激性的食物,多喝溫開水促進(jìn)身體的代謝。
    下蹲久了站起來(lái)頭暈?zāi)垦?/div>
    回答:

    下蹲久了站起來(lái)頭暈?zāi)垦MǔJ求w位性低血壓的表現(xiàn),可能與血液循環(huán)調(diào)節(jié)延遲、貧血、脫水等因素有關(guān)。

    下蹲時(shí)血液因重力作用集中在下肢,突然站立時(shí)若血液循環(huán)未能及時(shí)調(diào)整,可能導(dǎo)致腦部短暫供血不足,引發(fā)頭暈?zāi)垦?。這種情況在飲水不足、疲勞或長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿后更易發(fā)生。部分人群因自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)較慢,如青少年或老年人,也可能出現(xiàn)類似癥狀。改善方法包括緩慢改變體位、增加水分?jǐn)z入、避免空腹久蹲。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨面色蒼白、心悸,需警惕貧血或心血管疾病可能。

    少數(shù)情況下,頭暈?zāi)垦?赡芘c內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈有關(guān),表現(xiàn)為特定頭位變化時(shí)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈。糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致自主神經(jīng)病變,或服用降壓藥、抗抑郁藥等影響血管張力的藥物時(shí),也可能加重體位性低血壓癥狀。這類情況需針對(duì)性治療原發(fā)病或在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

    建議日常避免快速起身,站立前可先活動(dòng)下肢促進(jìn)血液回流。若癥狀持續(xù)存在或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查貧血、心律失常、甲狀腺功能異常等潛在疾病。均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)功能。

    頭暈?zāi)垦盒南胪率窃趺椿厥?/div>
    回答:

    頭暈?zāi)垦盒南胪驴赡苡傻脱?、耳石癥、偏頭痛、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、復(fù)位治療、藥物治療、補(bǔ)鐵治療、改善循環(huán)等方式緩解。

    1、低血糖

    低血糖可能與長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、糖尿病用藥過(guò)量等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸等癥狀。輕度低血糖可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解,如糖果、果汁等。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)模糊,需及時(shí)就醫(yī)排查胰島素瘤等病因。

    2、耳石癥

    耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為與頭位變化相關(guān)的短暫眩暈、惡心嘔吐等癥狀??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療改善,常用藥物包括鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等。避免突然轉(zhuǎn)頭可減少發(fā)作。

    3、偏頭痛

    偏頭痛可能與遺傳、激素變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光、惡心等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物。記錄誘因如睡眠不足、特定食物等有助于預(yù)防發(fā)作。

    4、貧血

    貧血可能與缺鐵、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。長(zhǎng)期貧血需排查消化道出血等病因。

    5、腦供血不足

    腦供血不足可能與頸椎病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈、視物模糊等癥狀??勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉有助于癥狀緩解。

    出現(xiàn)頭暈?zāi)垦盒南胪掳Y狀時(shí),建議立即停止活動(dòng)并坐下休息,避免跌倒受傷。保持環(huán)境通風(fēng),適量飲用溫水。若癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)不緩解,或伴隨言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除腦血管意外等急癥。日常注意規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,控制血壓血糖在正常范圍,減少高鹽高脂飲食攝入。

    感到頭暈?zāi)垦?,查出血脂稠,眼球下墜是什么疾病?/div>
    回答:青少年出現(xiàn)了血脂增高是否與平時(shí)生活習(xí)慣不好有關(guān)系,建議你科學(xué)科學(xué)的生活,不要吃高熱量食物,不要吃垃圾食品,也不要吃小食品,多進(jìn)食服含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物,以清淡為主,建議適當(dāng)?shù)腻憻?,多飲水促進(jìn)血脂的代謝,另外雙眼球下注應(yīng)該到神經(jīng)科去一步檢查,看是否有垂體的病變。
    頭暈?zāi)垦J鞘裁匆馑迹?/div>
    回答:頭暈?zāi)垦J穷^腦不清晰視物旋轉(zhuǎn),病因是比較多的,多考慮是眩暈癥腦供血不足,血壓異常,血糖異常,心腦供血不足,心臟疾病,顱內(nèi)病變,休息不好,勞累,勞神熬夜,頸椎病,眼部疾病等很多原因都可以導(dǎo)致,建議您最好是空腹去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查一下明確診斷在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理,平時(shí)規(guī)律生活,均衡飲食
    頭暈?zāi)垦J且驗(yàn)槭裁矗?/div>
    回答:頭暈?zāi)垦J亲约焊械阶约夯蛑車鷸|西旋轉(zhuǎn)的主觀感覺(jué),常伴有惡心、嘔吐、耳鳴和出汗等一系列癥狀。引起頭暈?zāi)垦5脑蛴卸喾N,首先建議您檢查一下頸椎,看看有沒(méi)有生理彎曲度變直,這個(gè)會(huì)導(dǎo)致腦供血不足的,其次看看血壓有沒(méi)有偏低。平時(shí)睡眠怎么樣?必要時(shí)建議檢查一下耳朵,需要除外美尼爾氏綜合癥或者是耳部其他疾病引起的眩暈。
    頭暈?zāi)垦T趺纯焖倬徑?/div>
    回答:再就是頸椎病也可以引起,熬夜、勞累、壓力大等等,都是可以出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5陌Y狀,所以不種原因所引起的,治療的方法都是有區(qū)別的。而引起頭暈?zāi)垦3R?jiàn)的是頭部方面的疾病,比如腦動(dòng)脈硬化、腦梗死、腦動(dòng)脈供血不足。所以,對(duì)于頭暈?zāi)垦J紫茸詈檬侨メt(yī)院進(jìn)行檢查明確原因,再進(jìn)行治療。
    整天頭暈?zāi)垦T趺椿厥?/div>
    回答:整天頭暈、目眩有可能是血壓異常,比如血壓增高或者血壓低時(shí)均可以出現(xiàn)。應(yīng)測(cè)一下血壓,如果血壓高引起時(shí)用降血壓治療。一般應(yīng)用長(zhǎng)效藥物,可以口服苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平,也可以口服厄貝沙坦纈沙坦和坎地沙坦,盡量使血壓平穩(wěn),不可以忽高忽低,血壓低引起時(shí)可以口服生脈飲。如果患者長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、玩電腦,引起頸后部位的肌肉收縮痙攣也可以出現(xiàn),如果有頸椎病史也可引起,患者如果生活不規(guī)律,過(guò)度熬夜,引起睡眠質(zhì)量下降、睡眠時(shí)間過(guò)短也可以出現(xiàn),長(zhǎng)時(shí)間精神壓力大、過(guò)度緊張也容易引起。針對(duì)不同的原因引起是采用不同的治療方法,癥狀嚴(yán)重時(shí)可以口服一些對(duì)癥的藥物,比如眩暈停和培他定等等。
    頭暈?zāi)垦J鞘裁床〉恼髡姿闹珶o(wú)力
    回答:病患是一位67歲的大爺,自1個(gè)月前開始出現(xiàn)活動(dòng)后乏力的病癥,更加是大活動(dòng)量活動(dòng)后明顯覺(jué)得上不來(lái)氣,病情重要時(shí)伴隨頭暈的病癥,親弟自覺(jué)癥狀加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診救治為冠心病,給予藥品醫(yī)治后有效,為此來(lái)我院選擇救治。提議先明確診療,再對(duì)癥處理。
    為什么會(huì)突然頭暈?zāi)垦?/div>
    回答:由于眼睛引起來(lái)的頭昏眼花,一般發(fā)生在青光眼或者是視網(wǎng)膜發(fā)生病變的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)這種情況,屬于刺激性的反射引起來(lái)的,對(duì)于這種頭昏眼花的情況,需要到眼科醫(yī)院去進(jìn)行及時(shí)的就診。還有一種特殊的疾病,比如腦內(nèi)的占位性病變也會(huì)突然的出現(xiàn)頭昏眼花,這種情況就需要高度的警惕,千萬(wàn)不能夠掉以輕心。如果是由于頸椎病或者是高血壓引起來(lái)的頭昏眼花的情況,需要到內(nèi)科去進(jìn)行診治。
    突然頭暈?zāi)垦C袄浜故鞘裁丛?/div>
    回答:突然頭暈、目眩、冒冷汗的原因有以下幾點(diǎn):1.耳石癥。也就是良性位置性眩暈,是由于突然改變頭部的位置而出現(xiàn)的癥狀。2.體位性低血壓的患者。由于患者由平臥位,突然起身變成坐位或立位時(shí),血壓突然下降出現(xiàn)頭暈、目眩、冒冷汗。3.美尼爾氏綜合征可出現(xiàn)頭暈、目眩、出汗、聽(tīng)力下降等。4.腦供血不足會(huì)出現(xiàn)頭暈、目眩、惡心、嘔吐等癥狀。5.急性腦血管病,包括腦梗塞、腦出血等。6.心功能不全、嚴(yán)重的心律失常等,也可以出現(xiàn)頭暈、目眩、冒冷汗等癥狀。
    睡著睡著突然頭暈?zāi)垦?/div>
    回答:睡覺(jué)時(shí)突然頭暈?zāi)垦S锌赡苁嵌Y引起,耳石癥是一種周圍性眩暈,可發(fā)生于任何年齡,多發(fā)生于中老年人,由于耳石脫離半規(guī)管引起,患者頭部位置轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可以突然出現(xiàn)癥狀,一般癥狀持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等,可以突然停止,可以反復(fù)發(fā)生,睡覺(jué)時(shí)可能由于頭部活動(dòng),活動(dòng)后可能會(huì)引起患者上述癥狀,主要是進(jìn)行復(fù)位治療,如果患者頭暈癥狀嚴(yán)重時(shí)也可以進(jìn)行對(duì)癥止暈治療,常用的藥物有眩暈停和培他啶。如果血壓高或者血壓低時(shí),患者均可以出現(xiàn)上述癥狀,如果血壓高引起時(shí)主要是降血壓治療,常用的藥物有氨氯地平和厄貝沙坦,血壓低引起時(shí)可以口服生脈飲,必要時(shí)也可以靜脈輸注鹽水或者706代血漿以擴(kuò)容治療。另外應(yīng)排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變,比如腦血管疾病所引起,常見(jiàn)于腦梗死,應(yīng)檢查顱腦CT以明確診斷。
    經(jīng)常頭暈?zāi)垦r(shí)間不長(zhǎng)咋回事?
    回答:經(jīng)常的頭暈,有可能是腦血管痙攣引來(lái)的,建議查幾下腦血管,看一看如何正常,平時(shí)留意不要吃那些太過(guò)極冷油膩和刺激性的食物,要留意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),如果有高血壓,低血壓或者低血糖貧血等,要及時(shí)的實(shí)施對(duì)癥救治,以容易吸收的軟食為基礎(chǔ),多吃許多含鐵豐富的食物消化營(yíng)養(yǎng)。需求注意建議你平時(shí)多喝溫開水,促進(jìn)身體的代謝,不要喝任何含有酒精的飲品。
    老人起床頭暈?zāi)垦T趺淳徑?/div>
    回答:老人起床頭暈?zāi)垦H绾尉徑?,取決于發(fā)病的原因。有可能是耳石癥,以復(fù)位治療為主,如果癥狀嚴(yán)重時(shí),可以同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥止暈治療。該病患者一般頭暈的癥狀持續(xù)時(shí)間短暫,為數(shù)秒鐘至1~2分鐘不等。一般頭部位置轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)癥狀,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等等?;颊呷绻紤]是梅尼埃病,可以出現(xiàn)以對(duì)癥止暈治療為主,常用的藥物有鹽酸倍他司汀和鹽酸氟桂利嗪膠囊。同時(shí)適當(dāng)休息,多飲水,有助于病變的恢復(fù)。該病可發(fā)生于任何年齡,一般患者的癥狀持續(xù)時(shí)間為數(shù)天至一周左右。血壓增高也可以出現(xiàn),以降血壓治療為主。
    老是感覺(jué)頭暈?zāi)垦J窃趺椿厥?/div>
    回答:老是感覺(jué)頭暈?zāi)垦?,臨床最常見(jiàn)的原因是良性陣發(fā)性位置性眩暈。該病發(fā)作特點(diǎn)是每次眩暈發(fā)作跟變換體位相關(guān),表現(xiàn)為翻身或起臥后誘發(fā)眩暈,每次眩暈發(fā)作持續(xù)約1分鐘,發(fā)作后患者可以處于疲勞期。即在相同的體位不再引起眩暈發(fā)作,此類眩暈的治療主要以手法復(fù)位,及口服倍他司汀為主。另外老是頭暈、目??紤]椎基底動(dòng)脈供血不足,該病的表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作眩暈,伴或不伴有吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、面部感覺(jué)障礙及行走不穩(wěn)。另外老是頭暈?zāi)垦_€可以考慮頸椎病、美尼爾病、貧血等各種原因。
    頭暈?zāi)垦U静黄饋?lái)是腦梗塞嗎
    回答:考慮頸椎病的可能,可以做頸椎MRI檢查幫助診斷,確定后可以采克克常規(guī)藥物顆?;蛭锢碇委熑珙i托治療,注意休息及營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛練是有利的。,腦梗塞這種疾病不易緩解?;颊吲笥褢?yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對(duì)它,只有這樣才能提高患者對(duì)抗腦梗塞的信心,相信這樣一定能得到康復(fù)。
    翻身時(shí)頭暈?zāi)垦T趺椿厥?/div>
    回答:翻身時(shí)頭暈?zāi)垦6嗫紤]可能為耳石癥所引起,在臨床上又稱為良性位置性眩暈。在正常的情況下耳石大部分不會(huì)發(fā)生脫落,而是粘附在耳石膜上,但由于某些因素的影響,比如局部組織和局部結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變性、代謝異常等都可能會(huì)造成耳石脫落。當(dāng)耳石脫落至半規(guī)管內(nèi),就可引起良性位置性眩暈,而出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。如果僅僅是偶爾發(fā)生無(wú)需進(jìn)行特殊治療,只需在平時(shí)注意體位的變化即可。如果是經(jīng)常性反復(fù)發(fā)作頭暈、目眩的程度比較嚴(yán)重,同時(shí)還伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn),則需要到醫(yī)院就診,通過(guò)手法復(fù)位再配合應(yīng)用相應(yīng)的治療藥物,可使癥狀逐漸緩解。

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