過敏性哮喘病怎么治?哮喘的危害有多大?

博禾醫(yī)生
1過敏性哮喘病怎么治
抗組胺藥物
①克敏能:是一種長效、無中樞抑制作用的抗組胺藥。每次10~20毫克,每日口服1次。能有效控制花粉過敏癥狀。
②仙特敏:也是長期抗組胺藥物,每次10~20毫克,每天口服1次,可有效控制和改善花粉過敏性哮喘的癥狀。
③特非那丁:每次60~120毫克,每天口服2次。
2)糖皮質(zhì)激素:抗組胺藥物和色甘酸鈉無效時(shí)可吸入糠皮質(zhì)激素,常用丙酸倍氦松和丁地炎松,發(fā)病季節(jié)前1~2周可使用,療效好,副作用小。
3)支氣管擴(kuò)張劑:對于本病癥狀較輕的人,吸入支氣管擴(kuò)張劑后可以控制癥狀。病情較重時(shí)也可口服茶堿類藥物或β2激動(dòng)劑,必要時(shí)與糖皮質(zhì)激素結(jié)合應(yīng)用。
引起過敏性哮喘的原因
如螨蟲、屋塵、霉菌、花粉、羽毛、蠶絲、鴿糞、蟑螂糞等。有哮喘病人的家庭應(yīng)盡量清除含有這些過敏原的物品,如地毯清除、寵物不養(yǎng)、長毛絨裝飾品不放、遠(yuǎn)離花朵等。
呼吸道病毒感染,很多過敏性哮喘的發(fā)作與呼吸道感染有關(guān)。
細(xì)菌感染,如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等也是誘發(fā)因素,過敏性哮喘者應(yīng)根治這些疾病。
食物誘發(fā),如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料、海鮮等,有些患者食入會(huì)引起過敏性哮喘發(fā)作,對此,患者應(yīng)進(jìn)行食物脫敏治療。
應(yīng)避免吸入灰塵、煙霧、刺激性氣味等刺激物。
氣候、運(yùn)動(dòng)和精神因素,如氣溫突然變冷或氣壓下降、劇烈運(yùn)動(dòng)后或精神刺激因素等,氣候變化時(shí)應(yīng)避免過勞、淋雨、奔跑和精神情緒刺激。
藥物因素應(yīng)避免服用易引起過敏性哮喘的藥物。
哮喘的危害有多大
1、氣胸和縱隔氣腫:由于哮喘發(fā)作時(shí)氣體停留在肺泡中,肺泡過度含氣,肺內(nèi)壓突出增加,慢性哮喘并發(fā)的肺氣腫引起肺大泡破裂,應(yīng)用帶來自發(fā)性氣胸的機(jī)械通氣時(shí),氣道和肺泡峰壓過高,肺泡破裂引起氣壓損傷
2、呼吸衰竭或呼吸驟停:嚴(yán)重喘息性哮喘發(fā)作通氣不夠,感染,診療和用藥不當(dāng),并發(fā)氣胸,肺不張和肺水腫等,均是喘息性哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常常誘因,一旦發(fā)覺呼吸衰竭,因由嚴(yán)重缺氧,二氧化碳停留和酸中毒,哮喘診療愈加困難,要消除和減少誘因,防護(hù)察覺,察覺后要按呼吸衰竭搶救。
3、肺氣腫和肺心病:哮喘發(fā)病時(shí),患者胸部隆起,肩膀高聳,稍微活動(dòng)時(shí)氣短,胸部透明度增加,患者認(rèn)為自己得了肺氣腫,其實(shí)并非如此。這是因?yàn)橄诎l(fā)病時(shí)呼吸困難,肺內(nèi)呼吸困難,構(gòu)成了類似肺氣腫的臨床現(xiàn)象,但發(fā)作減輕的話,這些現(xiàn)象就會(huì)消失。
哮喘病的危害這么多,大家也不要害怕,平時(shí)要注意鍛煉身體,發(fā)現(xiàn)哮喘,立即就醫(yī),按醫(yī)生開的藥單,按時(shí)吃藥,沒什么大問題。平時(shí)也要保持室內(nèi)空氣通暢,加強(qiáng)鍛煉。
4哮喘患者平時(shí)多吃什么食物對病情有好處
哮喘患者吃的食物:
專家指出,有益于哮喘的食物主要有甘蔗、菱角、蘑菇、蘑菇、醋柳、木耳、甜瓜、蓮子、頹廢、檸檬、春筍、冬葵、魚腥草、竹筍、百合、草椿、桔梗、柿子、蘿卜、落花生、豆腐、豆?jié){、胡桃仁、松子、杏子、琵琶。
以上食物可以作為哮喘患者的日常食物吃,也可以與偏方、單方面合作,但對食物過敏的哮喘患者在選擇上述食物時(shí),必須避免海鮮、牛奶、蛋類等高蛋白食物,也可以結(jié)合患者的病史和食物皮膚試驗(yàn),確認(rèn)引起過敏性哮喘的食物。中醫(yī)認(rèn)為肥肉、蝦、螃蟹、魚等食物容易引起濕痰的火災(zāi),所以不吃也不吃。辛辣、過冷、過熱食品,如酒、煙、濃茶、蔥、蒜、韭菜、胡椒、辣椒、芥末等刺激氣道的食物應(yīng)禁止。
哮喘常見食療方案:
參苓粥:材料:生姜5克,粳米120克,黨參,茯苓適量。用法:黨參、生姜切片,茯苓破碎后30分鐘浸泡,取汁2次,用粳米煮,煮成粥,一年四季常服。效果:補(bǔ)肺益氣,固表止哮喘。主治:疾病緩解期、肺氣損失者是哮喘的飲食療法之一。
萊菔子粳米粥:材料:萊菔子適量,粳米五十克。用法:制作萊菔子水研濾過,取汁約一百毫升,加入粳米,再加三百五十毫升左右的水煮為稀粥,每日兩次,溫?zé)岱场9πВ合職舛ù?,健脾消食。適應(yīng)證:作為哮喘的輔助治療,適用于痰多、氣急、食欲不振、腹脹不適的患者。
粘稠核桃粥:材料:粘稠適量,核桃仁20克,棗10個(gè),粳米50克。用法:以上各種味道和粳米一起煮粥,分次吃,也可以經(jīng)常吃。效果:補(bǔ)腎納氣喘息。適應(yīng)證:疾病緩解期是腎虛不能接受氣體的人。
5哮喘需要檢查什么項(xiàng)目才能確診
1、呼吸功能體檢
在諸多肺功能檢測指標(biāo)中,呼氣峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼氣量(FEV1)是哮喘病人中最常用的兩項(xiàng)通氣功能指標(biāo)。
2、肺臟影像學(xué)
胸部X線透視和攝片是最常用的檢查。近年來CT、高分辨CT、磁共振和數(shù)字化胸部X線攝片等技術(shù),使肺部疾病的診斷率大為提高。
3、核素檢查
特異性過敏原的補(bǔ)體試驗(yàn):可用放射性的過敏原吸附試驗(yàn)(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。在緩解期檢查可判斷過敏原,但應(yīng)防止發(fā)生過敏性反應(yīng)?;蛘哂檬葔A粒細(xì)胞組胺釋放試驗(yàn)計(jì)算組胺釋放率,15%為陽性。也可測定血液及呼吸道分泌物中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。
4、痰液檢查
涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸粒細(xì)胞,尖棱結(jié)晶(Charcort-Leyden結(jié)晶體),黏液栓(Curschmann螺旋體)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如并呼吸道細(xì)菌感染時(shí),痰涂片革蘭染色,細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)有助于病菌診斷和指導(dǎo)治療。
5、血液檢查
發(fā)作時(shí)嗜酸粒細(xì)胞增加。如果并發(fā)感染,白細(xì)胞增加,分類中性粒細(xì)胞比例增加。
6、氣血分析
氣喘發(fā)作時(shí)缺氧時(shí),可降低PaO2,過度通風(fēng)降低PaCO2,提高PH值,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重度哮喘,氣道堵塞嚴(yán)重,可保存CO2,PaCO2上升,表現(xiàn)為呼吸性酸中毒。缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。
7、皮膚敏感試驗(yàn)
哮喘緩解期間用可疑的過敏原進(jìn)行皮膚傷痕和皮內(nèi)試驗(yàn),有條件進(jìn)行吸入激發(fā)試驗(yàn),可進(jìn)行過敏原判斷。
哮喘需要檢查哪些項(xiàng)目?診斷是否患哮喘需要一系列檢查,目前在專業(yè)治療哮喘的醫(yī)院,哮喘需要體格檢查、肺影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。希望以上對哮喘檢查項(xiàng)目的介紹對患者有所幫助。
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