熱帶口炎性腹瀉的癥狀和治療方法

博禾醫(yī)生
熱帶口炎性腹瀉主要表現(xiàn)為口腔黏膜炎癥、舌炎、口角炎等癥狀,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式改善。該病通常與維生素B族缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、腸道吸收障礙等因素有關(guān)。
口腔黏膜炎癥是熱帶口炎性腹瀉的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為口腔黏膜充血、水腫或潰瘍??赡芘c維生素B2缺乏導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物緩解癥狀。日常需保持口腔清潔,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
舌炎特征為舌體紅腫、疼痛或出現(xiàn)裂紋,舌乳頭萎縮呈鏡面舌。主要由維生素B12或葉酸缺乏引起。治療可補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片等藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物攝入。避免過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激舌面。
口角炎表現(xiàn)為口角皸裂、糜爛伴疼痛,嚴(yán)重時(shí)影響張口。常見(jiàn)于維生素B2和鐵元素缺乏??删植客磕t霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,配合服用維生素B2片和琥珀酸亞鐵片。注意避免舔舐口角,保持局部干燥。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致體重下降、乏力等全身癥狀。需通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。建議少量多餐,選擇易消化吸收的食物如魚(yú)肉、蛋羹等。
部分患者伴隨慢性腹瀉、脂肪瀉等吸收不良癥狀??赡芘c腸道菌群失調(diào)或寄生蟲(chóng)感染有關(guān)。治療需針對(duì)病因使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。日常飲食應(yīng)低脂少渣,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。
熱帶口炎性腹瀉患者需長(zhǎng)期保持高蛋白、高維生素飲食,適量食用瘦肉、魚(yú)類、乳制品及新鮮蔬菜水果。避免飲酒和過(guò)度加工食品。定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重驟減時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間注意口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷輕柔清潔,餐后用生理鹽水漱口。合并腸道癥狀者需記錄每日排便情況,觀察有無(wú)脫水表現(xiàn)。
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