性病性淋巴肉芽腫主要由沙眼衣原體L1、L2、L3血清型感染引起，屬于性傳播疾病。該病可能通過性接觸傳播、間接接觸污染物傳播、母嬰垂直傳播等途徑感染，通常表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大、潰瘍、發(fā)熱等癥狀。

1、性接觸傳播

無保護(hù)性行為是主要傳播途徑，沙眼衣原體通過黏膜或皮膚微小破損侵入人體。感染后潛伏期通常為3-30天，初期在生殖器部位出現(xiàn)無痛性潰瘍。確診后需遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素治療，性伴侶需同步檢查。

2、間接接觸傳播

接觸被病原體污染的衣物、毛巾等物品可能感染，但概率較低。病原體在體外存活時(shí)間較短，日常消毒措施可有效滅活。若出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)疼痛或破潰，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行衣原體核酸檢測(cè)。

3、母嬰垂直傳播

孕婦感染可能導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎。產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)感染時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏局部治療或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑口服。分娩時(shí)建議采取剖宮產(chǎn)降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫缺陷狀態(tài)

艾滋病等免疫抑制患者感染后癥狀更嚴(yán)重，可能出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大、直腸狹窄等并發(fā)癥。需聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。

5、繼發(fā)細(xì)菌感染

淋巴結(jié)破潰后易合并金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染。此時(shí)需加用頭孢克肟顆?？刂评^發(fā)感染，潰瘍面可外用莫匹羅星軟膏。需保持患處清潔干燥，避免擠壓淋巴結(jié)。

預(yù)防該病需堅(jiān)持使用避孕套、避免高危性行為。出現(xiàn)生殖器潰瘍或淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，完成全程抗生素治療。治療期間禁止性行為，密切接觸者需接受篩查。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，不與感染者共用貼身物品，衣物毛巾應(yīng)高溫消毒。急性期需臥床休息，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)恢復(fù)。