肺結(jié)核患者的護(hù)理事項(xiàng)有哪些
肺結(jié)核患者的護(hù)理事項(xiàng)主要有保持環(huán)境通風(fēng)、規(guī)范用藥監(jiān)督、營(yíng)養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、心理疏導(dǎo)等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，需通過(guò)綜合護(hù)理促進(jìn)康復(fù)并防止傳播。
1、保持環(huán)境通風(fēng)
患者居住環(huán)境需每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘以上，降低空氣中結(jié)核桿菌濃度。紫外線照射或含氯消毒劑擦拭可殺滅物體表面病原體。避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉空調(diào)環(huán)境，外出時(shí)佩戴口罩減少飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、規(guī)范用藥監(jiān)督
抗結(jié)核治療需持續(xù)6-9個(gè)月，家屬應(yīng)監(jiān)督患者按時(shí)服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等組合藥物。出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，嚴(yán)禁自行減藥或停藥導(dǎo)致耐藥性。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等80-100克，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A/C的蔬菜。可少量多餐緩解藥物胃腸刺激，避免辛辣油膩食物。體重下降明顯時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
4、隔離防護(hù)
痰菌陽(yáng)性期需單獨(dú)居住，餐具煮沸消毒，痰液用含氯消毒液浸泡后處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，護(hù)理時(shí)佩戴N95口罩，接觸后規(guī)范洗手。癥狀緩解后仍需完成全程治療才能解除隔離。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期治療易引發(fā)焦慮抑郁，可通過(guò)呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解壓力。鼓勵(lì)患者參與病友互助小組，家屬需避免歧視性言行。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落，可尋求專業(yè)心理干預(yù)。
護(hù)理期間需每月復(fù)查胸部X線及痰涂片，觀察病灶吸收情況。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)咯血。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、咯血量增加等異常應(yīng)立即就醫(yī)?；颊呤褂玫谋蝗煨瓒ㄆ诒瘢钣闷穯为?dú)存放并消毒，直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。
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