如何預(yù)防肺結(jié)核疾病
博禾醫(yī)生
肺結(jié)核可通過接種疫苗、保持環(huán)境衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免密切接觸患者、定期體檢等方式預(yù)防。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗能顯著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生概率,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng),一般無須特殊處理。
結(jié)核桿菌在干燥痰液中可存活數(shù)月,需定期開窗通風(fēng)保持空氣流通。公共場(chǎng)所可使用紫外線消毒,患者痰液要用含氯消毒劑處理。注意不要隨地吐痰,咳嗽打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。
均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫功能,可適量食用雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等食物。保證每天7-8小時(shí)睡眠,進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處一室時(shí)需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,接觸時(shí)間每天不超過8小時(shí)?;颊邞?yīng)單獨(dú)居住并做好隔離,餐具毛巾等個(gè)人物品分開使用。醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)防護(hù)規(guī)范。
結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部X線檢查是篩查結(jié)核的主要手段,密切接觸者應(yīng)每半年檢查一次。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、矽肺患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需增加體檢頻率。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
預(yù)防肺結(jié)核需建立健康生活習(xí)慣,每天保證300-500克蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素A和維生素D。冬季注意保暖避免感冒,戒煙限酒減少呼吸道刺激。出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀時(shí),應(yīng)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)務(wù)人員、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮預(yù)防性用藥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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