小兒化膿性扁桃體炎發(fā)幾天燒

博禾醫(yī)生
小兒化膿性扁桃體炎通常發(fā)熱3-5天,具體時長與病情嚴重程度、治療及時性等因素有關?;撔?a href="http://www.international-tax-support.com/k/s3wiretekn5aceq.html" target="_blank">扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為高熱、咽痛、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物。
多數(shù)患兒在規(guī)范抗生素治療1-2天后體溫逐漸下降,若未及時治療或耐藥菌感染可能持續(xù)發(fā)熱5-7天。發(fā)熱初期多為稽留熱,體溫可達39-40攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。部分患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥,家長需密切監(jiān)測體溫變化。退熱期可見體溫波動性下降,若反復高熱超過3天或熱退后再次升高,需警惕并發(fā)癥如扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎等。
極少數(shù)免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)持續(xù)1周以上的長期發(fā)熱,多合并深部組織感染或全身炎癥反應。新生兒或早產(chǎn)兒感染時發(fā)熱可能不典型,但伴隨拒奶、嗜睡等全身癥狀更明顯。耐藥菌株感染或合并EB病毒等特殊病原體時,發(fā)熱周期可能延長至7-10天,需通過血培養(yǎng)、咽拭子藥敏試驗調整用藥。
建議家長保持患兒口腔清潔,用溫鹽水漱口,提供流質飲食避免刺激扁桃體。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱,禁止自行使用阿司匹林。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、頸部僵硬或皮疹等癥狀,應立即就醫(yī)。治療期間需完成足療程抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,避免病情反復。
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