牙科疾病的臨床表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
牙科疾病的臨床表現(xiàn)主要有牙痛、牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口腔異味、牙齒敏感等。這些癥狀可能由齲齒、牙周炎、牙齦炎、牙髓炎、牙齒外傷等疾病引起。
牙痛是牙科疾病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎等引起。齲齒導(dǎo)致的牙痛通常表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)出現(xiàn)短暫刺痛,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。牙髓炎引起的疼痛多為自發(fā)性劇痛,夜間加重,可能放射至同側(cè)頭部。根尖周炎常伴隨咬合痛和牙齒浮出感,局部牙齦可能出現(xiàn)紅腫。
牙齦出血多見(jiàn)于牙齦炎和牙周炎患者,通常在刷牙或進(jìn)食硬物時(shí)發(fā)生。牙齦炎導(dǎo)致的出血量較少,牙齦呈現(xiàn)鮮紅色腫脹。牙周炎除出血外還伴有牙齦退縮、牙周袋形成,嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。長(zhǎng)期牙齦出血可能提示血液系統(tǒng)疾病或維生素缺乏,需要進(jìn)一步檢查。
牙齒松動(dòng)是牙周組織破壞的典型表現(xiàn),常見(jiàn)于重度牙周炎患者。早期可能僅表現(xiàn)為咀嚼無(wú)力,隨著牙槽骨吸收加重,牙齒出現(xiàn)明顯松動(dòng)甚至移位。外傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)多伴有牙齦撕裂和牙齒位置改變。某些全身性疾病如糖尿病也可能加速牙周組織破壞,導(dǎo)致多顆牙齒松動(dòng)。
口腔異味可能由牙周疾病、齲洞食物嵌塞、舌苔堆積等因素引起。牙周炎患者的口腔異味通常為持續(xù)性腐敗氣味,晨起時(shí)尤為明顯。深齲導(dǎo)致的異味多與食物殘?jiān)l(fā)酵有關(guān),清潔齲洞后可暫時(shí)緩解。舌背部的菌斑和食物殘?jiān)彩浅R?jiàn)異味來(lái)源,需要配合舌苔清潔改善。
牙齒敏感表現(xiàn)為冷熱刺激引起的短暫尖銳疼痛,常見(jiàn)于牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露。楔狀缺損多發(fā)生在牙頸部,刷牙方式不當(dāng)是主要誘因。夜磨牙癥可能導(dǎo)致全口牙齒均勻磨損,引發(fā)廣泛性敏感。某些牙齒美白治療也可能造成暫時(shí)性牙齒敏感癥狀。
保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙科疾病的基礎(chǔ),建議每天刷牙兩次,使用含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)和治療牙科疾病,一般每6-12個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。避免過(guò)量攝入高糖食物和碳酸飲料,戒煙限酒有助于維護(hù)口腔健康。出現(xiàn)持續(xù)牙痛、牙齦腫脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。
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