做腸鏡有多痛?對身體有傷害嗎?醫(yī)生:沒有必要有太大的心理壓力

博禾醫(yī)生
現(xiàn)在越來越多的人對腸鏡檢測的重要性有了更加準(zhǔn)確的認(rèn)識,腸鏡檢測也越來越普及。通過腸鏡,可以非常直觀地發(fā)現(xiàn)息肉、炎癥、潰瘍、出血、腫瘤、狹窄等腸道病變,給診療措施的制定帶來非常直接的參考。
但是,說到腸鏡檢查,很多人抵抗是不可避免的臉上沒有戀愛,全身心都拒絕了!有些人認(rèn)為他們太招罪了,有些人認(rèn)為他們對人體有害,所以他們聞到的顏色發(fā)生了變化。做腸鏡,真的那么可怕嗎?
一、做腸鏡有危害嗎?
廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科戴世學(xué)醫(yī)生說腸鏡檢查的潛在危害包括腹脹、腹痛、出血,更嚴(yán)重的包括穿孔,但這些發(fā)生率低。
第一,做腸鏡的醫(yī)生經(jīng)過嚴(yán)格的訓(xùn)練,他們首先要做1000例以上的胃鏡,操作成功,有機(jī)會做腸鏡。因此,操作腸鏡的標(biāo)準(zhǔn)高于胃鏡是操作本身的問題。
第二,腸的范圍非常長,人體結(jié)腸的長度大約在1.5米到2米之間,這么長的距離可以緩沖壓力。做腸鏡鏡檢查時會打氣,但腸道壓力不會明顯上升,所以腸鏡檢查很少導(dǎo)致穿孔。如果沒有明顯的病灶,一般不會出血。
所以,做腸鏡的患者其實(shí)不必有太大的心理壓力,尋找正規(guī)的三級醫(yī)院,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,做腸鏡是非常安全的。
二、普通腸鏡到底有多疼?
普通腸鏡是指非無痛腸鏡或者是沒有打麻醉的腸鏡,戴醫(yī)生表示,這種情況會給患者帶來一些疼痛感,是一個輕到中度的疼痛。如果痛視覺評分~VAS評分的話,從0分到10分的范圍,大約是4~5分的范圍。主要疼痛包括:
1、腸鏡前端進(jìn)入肛門時,患者最難接受時,引起肛門疼痛。
2、腸鏡通過直腸階段后,進(jìn)入乙狀結(jié)腸,此時約15~20厘米時,通過乙狀結(jié)腸。乙狀結(jié)腸是彎曲的腸道,有彎曲,腸鏡接觸腸壁,接觸腸壁后疼痛增強(qiáng)。
3、乙狀結(jié)腸過后到達(dá)脾區(qū),脾區(qū)左上腹彎曲,這里90度彎曲,也會引起疼痛。
4、經(jīng)過了脾區(qū)之后,下個拐彎就是在肝區(qū),就是位于右上腹,在這個拐彎處也會有一定的疼痛。
5、當(dāng)拐過肝區(qū)時候,腸鏡就到達(dá)降結(jié)腸,基本上就到達(dá)闌尾處,一般疼痛會明顯減少。
但是,制作普通腸鏡的疼痛也因人而異,很多人都能接受。當(dāng)然,如果在有條件開展無痛腸鏡的醫(yī)院進(jìn)行檢查,建議患者盡量優(yōu)先選擇無痛腸鏡。
如果沒有病變,基本上在40分鐘內(nèi)完成腸鏡檢查。其范圍從肛門到闌尾開口,約1.5米至2米。
但是,如果有病變,包括腸道狹窄、潰瘍,甚至有腫瘤,這個時候需要對病灶進(jìn)行仔細(xì)的觀察,包括做活檢等。這種情況下,往往可能需要比較長的時間,但是一般都會控制在1個小時以內(nèi)。
三、哪些人需要做腸鏡?
做腸鏡的適應(yīng)癥非常廣泛,總體來說,如果懷疑腸道這一部分的病變,大約1.5~2米的病變,優(yōu)先考慮做腸鏡。
對于人的特征,對于40歲以上的人,盡管他沒有明顯的下消化道癥狀,但建議做腸鏡相當(dāng)于體檢的目的。
對于40歲以下的人群,如果懷疑有結(jié)腸病變的癥狀,包括不明原因的腹痛、腹脹、腹鳴、消瘦、貧血、便血、粘液便等,考慮做腸鏡,做腸鏡往往會發(fā)現(xiàn)很多病變,包括炎癥、息肉、潰瘍、腫瘤、狹窄等。
當(dāng)然,腸鏡這個檢查也不適合每個人,根據(jù)醫(yī)生的要求,根據(jù)年齡、家庭史、癥狀考慮給患者做腸鏡,只有遵從醫(yī)生的指示才是最合適的選擇。
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