多發(fā)性骨髓瘤的典型癥狀主要有骨痛、貧血、腎功能損害、高鈣血癥和反復(fù)感染。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，癥狀會(huì)逐漸加重。

1、骨痛

骨痛是多發(fā)性骨髓瘤最常見(jiàn)的癥狀，通常發(fā)生在脊柱、肋骨、骨盆和四肢長(zhǎng)骨。由于漿細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或突發(fā)性劇痛，輕微外力即可引發(fā)病理性骨折。骨痛在夜間或活動(dòng)時(shí)可能加重，部分患者伴有局部腫脹或壓痛。影像學(xué)檢查可見(jiàn)溶骨性病變或骨質(zhì)疏松。

2、貧血

貧血表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白和活動(dòng)后心悸。骨髓中異常漿細(xì)胞浸潤(rùn)抑制正常造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。貧血程度與疾病進(jìn)展相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)血紅蛋白可低于60克每升。貧血可能逐漸加重，患者可能出現(xiàn)食欲減退和注意力不集中等癥狀。

3、腎功能損害

腎功能損害可表現(xiàn)為泡沫尿、夜尿增多和下肢水腫。異常漿細(xì)胞產(chǎn)生大量單克隆免疫球蛋白輕鏈，沉積在腎小管導(dǎo)致管型腎病。部分患者可能出現(xiàn)急性腎損傷，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿。腎功能損害通常是不可逆的，嚴(yán)重時(shí)需要透析治療。

4、高鈣血癥

高鈣血癥可引起多飲、多尿、惡心嘔吐和意識(shí)模糊。骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子進(jìn)入血液，超過(guò)腎臟排泄能力。血鈣超過(guò)3毫摩爾每升時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡或昏迷。高鈣血癥可能誘發(fā)心律失常，需要緊急降鈣治療。

5、反復(fù)感染

反復(fù)感染主要表現(xiàn)為肺炎、尿路感染和帶狀皰疹。正常免疫球蛋白減少和中性粒細(xì)胞功能受損導(dǎo)致免疫力下降?；颊呖赡茴l繁出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和尿頻等癥狀，感染可能遷延不愈或反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重感染是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。

多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高鈣食物。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免去人群密集場(chǎng)所，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)不明原因骨痛或貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。治療方案需根據(jù)年齡、身體狀況和疾病分期個(gè)體化制定，通常包括化療、靶向治療和造血干細(xì)胞移植等。