直腸息肉的形成可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸息肉發(fā)生。這類患者腸道內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量息肉，且癌變概率較高。遺傳性息肉通常表現(xiàn)為多發(fā)性、密集分布的特點(diǎn)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除治療。

2、慢性炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥長(zhǎng)期刺激腸黏膜，可能導(dǎo)致炎性息肉形成。這類息肉常伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥，可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)切除病變腸段。

3、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂肪、低纖維飲食可能增加直腸息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這類飲食會(huì)改變腸道菌群平衡，延長(zhǎng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果攝入，減少紅肉及加工食品consumption，有助于降低息肉發(fā)生概率。

4、膽汁酸代謝異常

膽汁酸在腸道細(xì)菌作用下可能轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)，刺激腸黏膜增生形成息肉。膽囊切除術(shù)后患者膽汁酸代謝改變，息肉發(fā)生概率增高。這類患者需定期隨訪，發(fā)現(xiàn)息肉可及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。

5、年齡增長(zhǎng)

50歲以上人群直腸息肉發(fā)生率顯著增高，這與細(xì)胞修復(fù)能力下降、長(zhǎng)期致癌物質(zhì)積累有關(guān)。年齡相關(guān)性息肉多為單發(fā)，體積較小。建議中老年人定期進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過腸鏡下電切術(shù)治療。

預(yù)防直腸息肉需保持規(guī)律作息，避免久坐，每日保證30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入全谷物、豆制品等富含膳食纖維的食物，限制燒烤、腌制食品。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史或既往息肉病史者需縮短復(fù)查間隔。發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，避免延誤治療。