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排便習(xí)慣改變注意直腸癌!直腸癌的早期表現(xiàn)是什么?

肛腸科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#直腸癌#腸癌

直腸癌早期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀,腹痛直腸癌有關(guān)嗎?那么,關(guān)于直腸癌的癥狀,來看看科學(xué)解析。

便血:腸癌早期病變僅限于黏膜,可無癥狀,或僅有排便習(xí)慣改變。當(dāng)腫瘤生長到一定程度時(shí),即可出現(xiàn)便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。糞便鏡檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,大便潛血試驗(yàn)呈陽性。對(duì)有血便或持續(xù)大便潛血陽性病人,應(yīng)首先考慮到有大腸腫瘤的可能,并應(yīng)做進(jìn)一步的相關(guān)檢查;

黏液便和膿血便:癌腫破裂時(shí),大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;

排便習(xí)慣改變:大便次數(shù)由原來的每天一次變成兩三次,每次大便完畢后有大便不盡的感覺;

腹瀉或便秘交替:若有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀,就可能是因?yàn)榘┝龅纳L影響了腸道的正常生理功能,就應(yīng)該考慮癌變可能;

腹痛和腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會(huì)腹脹、腹痛,其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多為中下腹部,程度輕微,多為隱痛或膨脹疼痛

貧血和瘦身:隨著疾病的發(fā)展,貧血、瘦身、無力、發(fā)熱等慢性消耗癥狀,甚至惡液質(zhì)出現(xiàn),疲勞和無法說明的體重急劇下降

診斷直腸癌的方法有哪些

一、直腸肛門指撿

肛門檢查簡單,直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本最重要的檢查方法。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

1)大便隱血試驗(yàn):該方法簡單,是直腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查。有條件的人也可以使用免疫學(xué)方法來提高正確率。

2)血紅蛋白檢查:原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L的,應(yīng)當(dāng)提出鋇劑灌腸檢查和纖維結(jié)腸鏡檢查。

3)血清癌胚抗原(CEA)檢查:因?yàn)镃EA檢查沒有特異性的診斷價(jià)值,所以不適合作為普查和早期診斷,但對(duì)預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)方面有幫助。

三、內(nèi)鏡檢查

便血和大便習(xí)慣發(fā)生變化,直腸檢查無異常發(fā)現(xiàn)者,必須正常進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查可以直視觀察病灶的情況,活檢可以診斷為病理學(xué)。

纖維結(jié)腸鏡檢查是目前大腸內(nèi)病變診斷最有效、最安全、最可靠的檢查方法,大部分早期直腸癌通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)。

四、雙重比較造影

傳統(tǒng)鋇劑灌腸x線檢查常常難以顯示早期癌癥和大腸腺瘤,但氣鋇雙重比較造影技術(shù)大大提高了早期直腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷,現(xiàn)已成為放射科的常規(guī)檢查。

五、CT診斷

CT不能作為早期診斷的方法,但CT對(duì)結(jié)腸癌的分割具有重要意義,特別是預(yù)計(jì)不能直接手術(shù),在應(yīng)用外放射線或局部室內(nèi)放射線治療后手術(shù)切除的患者更有價(jià)值。CT對(duì)晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)有很大的意義,可以直接觀察腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內(nèi)肌、尾肌、梨肌、臀肌)膀胱和前列腺。

手術(shù)后3個(gè)月時(shí)可作盆腔CT檢查,作為基礎(chǔ)片,以便于隨訪時(shí)對(duì)照用。手術(shù)后2~3年內(nèi)應(yīng)每隔6~8個(gè)月作一次CT檢查,或當(dāng)CEA升高時(shí)復(fù)查CT。此外,CT對(duì)復(fù)發(fā)性直腸癌應(yīng)用放療可提供正確的定位,并確定適當(dāng)?shù)陌畜w積。

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