種植牙的選擇主要取決于患者口腔條件和經(jīng)濟預(yù)算，目前臨床常用種植體系統(tǒng)有骨結(jié)合型、即刻負(fù)重型、微創(chuàng)型等類型。

1、骨結(jié)合型種植體

適用于牙槽骨條件良好的患者，采用純鈦或鈦合金材質(zhì)，通過骨整合實現(xiàn)長期穩(wěn)定性。其優(yōu)勢在于成功率超過90%，使用壽命可達20年以上。常見品牌如瑞士ITI系統(tǒng)、韓國奧齒泰系統(tǒng)，需配合3-6個月骨愈合期。術(shù)前需通過錐形束CT評估骨量，術(shù)后需保持口腔清潔避免種植體周圍炎。

2、即刻負(fù)重型種植體

針對希望縮短療程的患者，采用特殊表面處理技術(shù)加快骨結(jié)合。術(shù)后24-72小時內(nèi)即可安裝臨時牙冠，但要求剩余牙槽骨密度達標(biāo)。代表性產(chǎn)品如瑞典NobelActive系統(tǒng)，其多根設(shè)計能分散咬合力。需注意避免早期過度負(fù)重，術(shù)后3個月內(nèi)需進軟食，定期復(fù)查骨結(jié)合情況。

3、微創(chuàng)型種植體

適合骨量不足的老年患者，采用短小種植體配合傾斜植入技術(shù)。德國Ankylos系統(tǒng)的納米表面處理能促進骨再生，避免植骨手術(shù)。但咬合承載力相對較低，需控制單側(cè)咀嚼力度。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腫脹，可通過冰敷緩解，2周內(nèi)禁止吸煙飲酒。

4、全口固定種植

針對多牙缺失患者，采用All-on-4或All-on-6技術(shù)實現(xiàn)即刻修復(fù)。通過4-6顆種植體支撐整排義齒，葡萄牙MaloClinic方案可實現(xiàn)當(dāng)天戴牙。需特別注意咬合平衡調(diào)整，每半年需專業(yè)維護，夜間須摘除義齒清潔。

5、數(shù)字化導(dǎo)板種植

結(jié)合三維影像與計算機輔助設(shè)計，實現(xiàn)精準(zhǔn)無翻瓣植入。美國3i系統(tǒng)配合動態(tài)導(dǎo)航可將誤差控制在0.1mm內(nèi)，特別適合前牙美學(xué)區(qū)。但需額外支付導(dǎo)板制作費用，術(shù)前需制取高精度口腔模型。

選擇種植體前應(yīng)進行全面的口腔檢查，包括牙周狀況評估、咬合關(guān)系分析和全身健康篩查。術(shù)后需堅持使用沖牙器清潔種植體周圍，每半年接受專業(yè)潔治。避免用種植牙咬硬物，吸煙者失敗率比非吸煙者高3倍。出現(xiàn)種植體松動、牙齦紅腫或持續(xù)疼痛時應(yīng)立即復(fù)診，早期干預(yù)可提高補救成功率。飲食上建議增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進骨結(jié)合。