左肺下葉切除術(shù)有后遺癥嗎?

博禾醫(yī)生
左肺下葉切除術(shù)可能存在后遺癥,但具體表現(xiàn)因人而異。手術(shù)通常用于治療肺部腫瘤、嚴(yán)重感染或結(jié)構(gòu)性病變,術(shù)后恢復(fù)情況與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)范圍及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
多數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)短期不適,如手術(shù)切口疼痛、咳嗽或活動后氣促。疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷引起,可通過鎮(zhèn)痛藥物緩解,咳嗽可能與氣道刺激或分泌物增多有關(guān),適當(dāng)霧化吸入有助于改善癥狀。氣促多因肺組織減少導(dǎo)致代償性呼吸頻率增加,術(shù)后呼吸康復(fù)訓(xùn)練能幫助恢復(fù)肺功能。部分患者可能因胸膜粘連出現(xiàn)輕微胸痛,適度活動可減少粘連概率。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)長期影響,包括持續(xù)性肺功能下降,尤其對于術(shù)前存在慢性肺疾病或吸煙史的患者。術(shù)后殘余肺組織可能出現(xiàn)代償性肺氣腫,需定期監(jiān)測肺功能。個別患者可能發(fā)生支氣管胸膜瘺,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳膿痰,需及時進(jìn)行胸腔閉式引流。罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥如術(shù)后肺動脈高壓,需通過心臟超聲評估。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸訓(xùn)練、吹氣球練習(xí)等,有助于剩余肺組織擴(kuò)張。避免吸煙及接觸呼吸道刺激物,定期復(fù)查胸部CT和肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難加重或咯血等癥狀需立即就醫(yī)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,促進(jìn)組織修復(fù),同時維持適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺耐力。
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