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銀屑病的病理變化是什么

皮膚性病科編輯 健康科普君
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關鍵詞：#銀屑病

銀屑病的病理變化主要表現(xiàn)為角質(zhì)形成細胞異常增殖、真皮血管擴張及炎癥細胞浸潤，主要涉及表皮增厚、Munro微膿腫形成和Auspitz征等特征性改變。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關。

1、表皮增厚

銀屑病的表皮增厚是由于角質(zhì)形成細胞增殖周期縮短，從28天縮短至3-4天，導致角質(zhì)層堆積。病理切片可見顆粒層減少或消失，棘層肥厚，表皮突延長增寬。這種異常增殖與白細胞介素-23/Th17細胞通路過度激活有關，患者皮膚表面會出現(xiàn)銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象。

2、Munro微膿腫

Munro微膿腫是銀屑病特征性病理表現(xiàn)，由中性粒細胞在角質(zhì)層聚集形成微小膿皰。這些微膿腫在尋常型銀屑病中常見，尤其在進展期皮損中明顯，反映局部炎癥反應活躍。顯微鏡下可見角質(zhì)層內(nèi)中性粒細胞聚集，周圍伴有角化不全細胞，這種改變與腫瘤壞死因子-α等促炎因子過度分泌相關。

3、真皮血管擴張

銀屑病皮損處真皮乳頭血管擴張迂曲，血流增加，導致皮損呈現(xiàn)紅色。血管內(nèi)皮生長因子過度表達促進血管新生，使得真皮乳頭毛細血管袢延長擴張。這種血管改變是銀屑病紅斑的基礎，也是點狀出血現(xiàn)象的原因，臨床表現(xiàn)為Auspitz征陽性。

4、炎癥細胞浸潤

真皮淺層可見淋巴細胞、樹突細胞和中性粒細胞浸潤，形成以T細胞為主的炎癥反應。CD8+T細胞和Th17細胞通過分泌白細胞介素-17、白細胞介素-22等細胞因子，維持慢性炎癥狀態(tài)。這種免疫異常不僅導致表皮改變，還可能引發(fā)關節(jié)、指甲等部位受累。

5、角化不全

銀屑病皮損處角質(zhì)形成細胞分化異常，導致角質(zhì)層保留細胞核，形成角化不全。這種病理改變使角質(zhì)層失去正常屏障功能，鱗屑松散易剝脫。角化不全與角質(zhì)形成細胞增殖過快、分化程序紊亂有關，是銀屑病鱗屑形成的直接原因。

銀屑病患者需注意皮膚保濕，避免搔抓和機械刺激，選擇溫和無刺激的洗護產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，控制體重，減少精神壓力，戒煙限酒有助于病情控制。飲食上可適當增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物，如深海魚類，減少高糖高脂飲食。建議在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，定期復診評估病情變化，不要自行調(diào)整治療方案。

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    • 脂溢性皮炎與銀屑病有哪些區(qū)別
    回答：般脂溢性皮炎是真菌感染致使的皮膚病。初期表現(xiàn)出為毛囊周圍炎癥性丘疹，之后隨病情擴張可表現(xiàn)出為界限比較清楚、語帶黃色的暗紅色斑片，其上覆蓋住油膩的鱗屑或痂皮等癥狀。銀屑病表現(xiàn)出以紅斑，鱗屑為基礎，全身均可病發(fā)，以頭皮，四肢伸側較為常見，多在冬季放柔?？梢缘结t(yī)院皮膚科做幾下身體檢查，如果是脂溢性皮炎，可以動用藥物救治，留意皮膚衛(wèi)生，不要吃辛辣的食物。銀屑病患者可以在理解對癥下藥的同時，在生活中用偏方做為配置救治，在日常生活飲食中需要有恰當飲食，防止刺激性食物。
    膿皰型銀屑病癥狀有哪些？
    回答：膿包型牛皮癬復發(fā)時伴隨著哪些癥狀。當然對于掌跖膿皰病的患者來說一般主要是發(fā)生在手掌或者是腳底部位的一定的無菌性膿皰，這種膿皰發(fā)生以后患者大多有可能產(chǎn)生一定的瘙癢或者是疼痛的癥狀。對于掌跖膿皰型銀屑病的患者來說，其皮疹只限于手足部位，多發(fā)生于掌跖部位，表現(xiàn)為對稱性的紅斑，會出現(xiàn)針頭至粟粒大小的無菌性膿皰，皰壁不易破潰，1到2周后會自行干涸、結痂。
    銀屑病是血液病嗎
    回答：老百姓之所以常把銀屑病誤認為為血液病，主要是混淆西醫(yī)的血液病和中醫(yī)的血癥的概念，把陰血不足，陰血郁熱，陰血瘀滯等中醫(yī)概念誤認為血液中出現(xiàn)毒物，血液少了，血液熱了，血管堵塞等，因此銀屑病并不等于血液病?，F(xiàn)在研究認為，銀屑病是在一定的遺傳背景基礎上發(fā)生的，與免疫相關的慢性炎癥性皮膚病，銀屑病不是血液病。所謂的血液病是指紅細胞、白細胞、血小板異常或者造血系統(tǒng)異常導致的疾病，銀屑病與此無關。
    腸道與銀屑病的關系
    回答：腸道與銀屑病沒有什么關系，引發(fā)銀屑病最主要的原因是環(huán)境因素以及遺傳因素等。感染、精神緊張、外傷、妊娠、肥胖等多種因素也可能會引發(fā)銀屑病。銀屑病雖然無法徹底治愈，但是經(jīng)過治療是能夠控制癥狀，延緩疾病的進程，減少復發(fā)的。通常要采取局部用藥，口服藥物以及物理療法治療。具體的用藥是要根據(jù)銀屑病的具體類型選擇的。
    膿皰型銀屑病的癥狀
    回答：膿皰型銀屑病主要分為局限性和泛發(fā)性兩類。泛發(fā)性膿胞型牛皮癬，以四肢屈側較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無菌性淺表皮膿胞。對于掌跖膿皰型銀屑病的患者來說，其皮疹只限于手足部位，多發(fā)生于掌跖部位，表現(xiàn)為對稱性的紅斑，會出現(xiàn)針頭至粟粒大小的無菌性膿皰，皰壁不易破潰，1到2周后會自行干涸、結痂。
    膿皰型銀屑病會感染嗎
    回答：膿皰型銀屑病本身并不存在感染。雖然患者產(chǎn)生銀屑病以后，通過不規(guī)范治療或者因為病情自身的發(fā)展因素，形成一定的膿皰現(xiàn)象，但是皮膚損害不會造成傳染。常急性發(fā)病，在尋常型銀屑病皮損的基礎上迅速出現(xiàn)針頭到粟粒大小的淺在性無菌性小膿皰，密集分布，可以融合成膿湖，皮損迅速發(fā)展至全身，可以伴有腫脹感和疼痛感。
    膿皰型銀屑病的危害
    回答：膿皰型銀屑病的危害主要就是這種皮膚損害可能會造成膿皰的逐漸擴大，而且向周邊區(qū)域擴展，所以有可能會激發(fā)局部形成細菌感染。膿皰型銀屑病的癥狀大多，在原有尋常銀屑病的基礎上發(fā)展而來，可以看到紅斑基礎上的密集的膿皰，密集的針尖大小到粟粒大小的膿皰，有些膿皰甚至可以融合成膿湖，膿湖很容易干燥，干燥以后會形成脫屑細小的脫屑，這是膿皰銀屑病的臨床表現(xiàn)。膿皰型銀屑病是一種頑固性的皮膚病，這種疾病與免疫因素有關系的，療程比較長，容易復發(fā)，很難徹底治愈，要注意保持局部清潔衛(wèi)生，避免搔抓，防止感染。
    膿皰型銀屑病有什么癥狀
    回答：膿皰型銀屑病是銀屑病的一種嚴重類型，常急性發(fā)病。銀屑病患者身上也是可以出現(xiàn)膿泡的，往往會形成一個膿敷的情況，在這個膿泡周邊的可以找到正常的銀屑病的一些皮損，像膿皰型銀屑病是比較重的一種，一定要住院觀察治療。膿皰型銀屑病可以出現(xiàn)膿液，但本病的膿皰是無菌性的，不是由病原微生物感染引起的。
    膿皰型銀屑病遺傳嗎
    回答：膿包型銀屑病是有可能遺傳的。膿皰型銀屑病屬于銀屑病的一種少見類型，而銀屑病本身就是一種多基因遺傳，與自身免疫密切相關的皮膚疾病，主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)泛發(fā)或局限性的膿皰，局限性主要指發(fā)生在掌跖部位，稱為掌跖膿皰病;出現(xiàn)了膿泡型銀屑病要注意保持局部清潔衛(wèi)生，避免搔抓，以免感染加重，同時不能吃辛辣刺激性食物。
    纈沙坦膠囊適合銀屑病患者服用嗎
    回答：纈沙坦膠囊適合銀屑病患者服用，不過也應該聽從專業(yè)醫(yī)生的指導，不可以擅自選擇，是一種降壓的藥物，對身體的副作用是比較小的，有很好的降壓效果。在出現(xiàn)銀屑病之后，應該找出具體的病因來進行針對性治療，有可能是免疫性的因素或者是精神的因素、外傷、病毒感染、細菌感染、紫外線的照射、飲食的因素，平時多喝一些溫開水。
    一旦患上銀屑病可能出現(xiàn)哪些常見癥狀
    回答：銀屑病是比較常見的疾病，最先的癥狀是會感覺，紅色一片片的斑，有刺痛的感覺，干燥開裂有出血現(xiàn)象，還有灰白色或銀白色鱗屑，加重后甚至可能引起全身各處都出現(xiàn)斑塊，后期發(fā)展嚴重了的話，可導致心血管疾病、精神疾病、關節(jié)炎等等，患上銀屑病后，要盡快去醫(yī)院進行治療，銀屑病對健康是非常不利的，所以自己務必要得到重視，可在飲食和生活習慣上改善。
    要是得了銀屑病都會有什么臨床癥狀
    回答：皮膚上一旦出現(xiàn)了銀屑病的情況，最先的癥狀是會感覺，皮膚泛紅，一片一片的，有時有灼痛的感覺，頻頻出現(xiàn)干裂出血現(xiàn)象，還嘩嘩掉白色皮屑，病情加重甚至頭皮上、關節(jié)上，全身都會出現(xiàn)，久治不愈的話，可能會引起關節(jié)炎、感染、精神疾病、肥胖等，總之，銀屑病影響生活，應盡早做系統(tǒng)治療，最后，飲食對銀屑病的輔助治療也是很關鍵的，自己也要多多注意，清淡飲食。
    一般查出銀屑病可能出現(xiàn)什么癥狀
    回答：皮膚上一旦出現(xiàn)了銀屑病的情況，其常見癥狀之一就是，身上出現(xiàn)了紅色的片狀色塊，有刺痛的感覺，干干的，裂后會出血，表面有白色皮屑出現(xiàn)，嚴重的可累及全身，皮膚、頭皮、關節(jié)都會長，病情持續(xù)發(fā)展的話，可能引發(fā)一些特別嚴重的疾病，像、關節(jié)炎、感染、心血管疾病，所以，一旦發(fā)現(xiàn)銀屑病，必須趕緊去醫(yī)院接受治療，此外，生活中還要注意養(yǎng)成良好的習慣，除了健康飲食之外，還要早睡早起，適當運動，提高抵抗力。
    一般有銀屑病可能有什么常規(guī)癥狀
    回答：銀屑病是比較常見的疾病，多數(shù)患者會出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是，患處一塊塊的紅片斑，會有疼痛不適感，干燥開裂有出血現(xiàn)象，還有銀白色鱗屑出現(xiàn)，加重后甚至可能引起全身各處都出現(xiàn)斑塊，這類疾病還會導致很多其他疾病，如關節(jié)炎、感染、精神疾病等，有銀屑病后，應盡快去醫(yī)院詳細檢查治療，最后，自己要養(yǎng)成好的生活習慣，規(guī)律作息，適量運動，提高機體免疫力，這樣可大大減低疾病的復發(fā)率。
    如果患上銀屑病都會有什么常見癥狀
    回答：皮膚上出現(xiàn)銀屑病的時候，多數(shù)患者會出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是，身上有紅色的斑一塊塊的，會有疼痛不適感，干裂后還會出現(xiàn)出血，特別是患處起白色小皮屑，嚴重的可累及全身，皮膚、頭皮、關節(jié)都會長，這類疾病還會導致很多其他疾病，如關節(jié)炎、感染、精神疾病等，總之，銀屑病影響生活，應盡早做系統(tǒng)治療，此外，在正確治療的同時還要注意營養(yǎng)飲食，以免缺少營養(yǎng)抵抗力低下，再次復發(fā)。
    要是患有銀屑病會出現(xiàn)哪些常見癥狀
    回答：銀屑病是比較常見的疾病，其癥狀較容易發(fā)現(xiàn)，首先是，紅色一片片的斑，有刺痛的感覺，干燥開裂有出血現(xiàn)象，表面有白白的皮屑，逐漸加重后，可能全身、頭部、關節(jié)都會長，這類疾病還會導致很多其他疾病，如關節(jié)炎、感染、精神疾病等，所以得了銀屑病，應該盡早就醫(yī)治療，以免病情出現(xiàn)惡化，同時也要注意自己的日常飲食情況，多攝入高蛋白質(zhì)、高維生素保證營養(yǎng)。
    若是有銀屑病會有什么常見癥狀
    回答：皮膚銀屑病是較常見的疾病，多數(shù)患者會出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是，皮膚上紅紅的，像斑塊一樣，特別的疼痛，干燥開裂有出血現(xiàn)象，還嘩嘩掉白色皮屑，逐漸加重后，可能全身、頭部、關節(jié)都會長，久治不愈的話，可能會引起關節(jié)炎、感染、精神疾病、肥胖等，患上銀屑病后，要盡快去醫(yī)院進行治療，最后，也要養(yǎng)成良好的飲食的習慣，多喝水，多吃水果和蔬菜。
    銀屑病做光療會影響生育嗎
    回答：目前醫(yī)學上治療銀屑病的光療，常用的紫外光比如311、308，屬于中波窄普紫外光，對身體是沒有影響的，對生殖細胞不會造成影響。光療治療銀屑病，短時間接受大劑量的紫外光波照射，其總量遠遠低于日光中照射的總量，患者隱私部位有銀屑病的皮損，也是建議患者暴露出來接受紫外線照射。
    倘若患上銀屑病可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
    回答：皮膚銀屑病是較常見的疾病，其癥狀較容易發(fā)現(xiàn)，首先是，皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，特別的疼痛，經(jīng)常有干裂出血的現(xiàn)象，還掉白白的皮屑，甚至會出現(xiàn)在全身各處，如頭上、關節(jié)上等等，此類疾病導致的其他疾病也較多，如關節(jié)炎，肥胖、心血管疾病等，不管病情輕重，都要及時檢查治療，免得貽誤病情，最后，飲食對銀屑病的輔助治療也是很關鍵的，自己也要多多注意，清淡飲食。
    一旦得銀屑病可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
    回答：皮膚上出現(xiàn)銀屑病的時候，較為明顯的癥狀之一就是，皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，患處出現(xiàn)疼痛，干燥破裂后還會出血，上面還有魚鱗狀的白屑，不干預治療，甚至會累及全身、頭部、關節(jié)等等，后期發(fā)展嚴重了的話，可導致心血管疾病、精神疾病、關節(jié)炎等等，所以，一旦發(fā)現(xiàn)銀屑病，必須趕緊去醫(yī)院接受治療，最后，自己還要注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，做到衛(wèi)生、健康，飲食要規(guī)律等等。
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