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外陰瘙癢用什么藥合理治療,不要盲目用藥

女性疾病編輯 薄荷醫(yī)生
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關(guān)鍵詞:#外陰瘙癢#外陰

外陰瘙癢是一種女性特別苦惱的疾病,它也是一種我們要重視的情況,在得病后千萬(wàn)不要出現(xiàn)亂用藥物的情況,做到對(duì)癥治療、合理調(diào)理是關(guān)鍵。

外陰瘙癢用藥原則

1、外陰瘙癢用藥的方法:外陰瘙癢一般的治療是注意經(jīng)期衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥;忌搔抓、熱水洗燙和使用肥皂;內(nèi)褲要保持透氣性、以棉質(zhì)為主;不食生冷刺激性和辛辣的食物。外陰瘙癢的用藥一般不同原因引起的外陰瘙癢,用藥方法也是不一樣的,需對(duì)癥處理。

2、外陰瘙癢忌盲目用藥:許多女性一旦發(fā)生外陰瘙癢后,羞于求醫(yī),就自己給自己治病,大量使用抗生素或消炎藥,不僅沒(méi)有達(dá)到效果,反而瘙癢癥狀更加嚴(yán)重,給工作和生活造成了極大的煩惱,其實(shí)這都是盲目用藥的后果。

3、外陰瘙癢藥物對(duì)癥治療:舉個(gè)例子,引起外陰瘙癢常見(jiàn)的兩種感染,一種是霉菌,另一種是滴蟲。霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是陰道炎最常見(jiàn)的兩種炎癥,炎癥的治療方法也不同,不能盲目用藥,往往只適得其反。

外陰瘙癢治療方法

1、內(nèi)用藥物治療方法

(1)抗組胺類藥物:傳統(tǒng)抗組胺類藥物如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、羥基嗪(安泰樂(lè))、賽庚啶等具有鎮(zhèn)靜止癢作用,可用于本病治療。非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定,西替利嗪、特非那定、阿扎他定(氮他定)等,對(duì)全身性瘙癢也有一定療效。對(duì)病程長(zhǎng)、癥狀重、療效不佳者,可聯(lián)合用藥,以提高效果。H1-受體拮抗劑可與西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2-受體拮抗劑,聯(lián)合應(yīng)用,有時(shí)能提高療效。

(2)維生素Bl、維生素C、硫代硫酸鈉、谷維素、溴劑、鈣劑及鎮(zhèn)靜催眠劑等藥物,可根據(jù)病情選擇應(yīng)用或與抗組胺類藥物并用。

(3)性激素治療:女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg,2次/d,或用黃體酮10mg,肌內(nèi)注射,1次/d。對(duì)月經(jīng)期加劇的瘙癢癥,可在月經(jīng)前10天肌注黃體酮10mg。月經(jīng)前5天肌注5mg,如果經(jīng)期不準(zhǔn),則在月經(jīng)來(lái)潮后第20天時(shí)肌注10mg,第25天時(shí)再肌注5mg。

(4)封閉療法:0.25%鹽酸普爾卡因10~30ml,或者按每天4~6mg的體重計(jì)算,加入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水500ml。靜脈封閉,1次/d,10次為1個(gè)療程。應(yīng)用前應(yīng)進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn),應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察,個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克等不良反應(yīng)。

(5)常規(guī)抗組胺藥物等治療無(wú)效時(shí),可試用以下藥物。

2、局部療法局部療法一般結(jié)合全身療法進(jìn)行,也可單獨(dú)應(yīng)用,原則上鎮(zhèn)靜止癢,潤(rùn)膚。1%薄荷腦、2%~5%樟腦、1%達(dá)克羅寧、5%~l0%苯佐卡因、1%麝香酚、潤(rùn)滑劑(3%~12%乳酸)、麻醉藥物(利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因)、抗組胺藥物或三環(huán)類抗抑郁藥物霜?jiǎng)?多塞平霜)、0.025%~0.5%辣椒霜也可以局部冷卻。有止癢的效果。局限性瘙癢病也可以局部關(guān)閉曲安奈德(確定炎松)、潑尼松龍(強(qiáng)松龍)、地塞米松等藥物。維生素B12、苯海拉明、異丙嗪(非其根)、希爾巴基斯坦(654-2)等藥物穴位注射。會(huì)陰部瘙癢可采用穴位封閉療法,如異丙嗪(非其根)12.5mg和維生素B12、250g封閉長(zhǎng)強(qiáng)穴,每周2~3次,多有效。對(duì)于外陰部位的外用制劑應(yīng)選擇刺激性小、清潔的藥物,不宜選用酊劑。

3、物理與放射療法 全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外線照射與藥浴并用、皮下輸氧。限局性瘙癢病經(jīng)多種方法治療無(wú)效時(shí),可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧,透皮電神經(jīng)刺激(TENS),但對(duì)外陰部的瘙癢不適宜采用核素32P、90Sr、鏡界線或淺部X線照射。

4、對(duì)于不明原因的外陰瘙癢、局部無(wú)病變者,應(yīng)加強(qiáng)心理治療。

外陰瘙癢注意事項(xiàng)

1、注意個(gè)人衛(wèi)生:日常生活中應(yīng)該勤換內(nèi)褲,并且內(nèi)褲應(yīng)該選擇全棉、透氣的材質(zhì);每天都要清洗外陰,但是不能夠用很熱的水或者是肥皂進(jìn)行擦洗,避免對(duì)陰道造成傷害;如果在月經(jīng)期間,那么更是要保持外陰干凈,清楚換衛(wèi)生棉。

2、不能夠抓癢:外陰瘙癢難耐,很多女性都會(huì)進(jìn)行抓撓,這是非常不正確的行為。抓撓之后不僅不能夠緩解瘙癢的情況,反而有可能夠擴(kuò)大感染的范圍,導(dǎo)致更大面積出現(xiàn)瘙癢情況,也不能夠用熱水進(jìn)行清洗哦,這樣會(huì)更加的瘙癢難耐。

3、少吃辛辣食物:少吃一些辛辣、油炸等等容易上火的食材,另外研究也應(yīng)該要禁止,否則容易引發(fā)更加嚴(yán)重的過(guò)敏情況。

4、保持愉快的心情:保持愉快的心情,緩解緊張、憂慮的心情,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥,有效緩解外陰瘙癢。

5、注意公共場(chǎng)所衛(wèi)生:外陰瘙癢發(fā)生后,特別注意個(gè)人衣服、床等消毒,適當(dāng)減少公共場(chǎng)所浴缸、廁所等,防止外陰瘙癢發(fā)生。

6、到醫(yī)院檢查:外陰瘙癢問(wèn)題嚴(yán)重,皮膚破損或感染時(shí),最好去醫(yī)院檢查,日常注意疾病復(fù)發(fā)。

外陰瘙癢飲食禁忌

1、禁食發(fā)物。如魚、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝、雞翅、雞爪等,食用后會(huì)加重陰部瘙癢和炎癥。

2.盡量不要吃辛辣刺激的食物。例如洋蔥、胡椒、辣椒、胡椒、芥末、茴香。

3、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、乳膠漆、黃油、巧克力等,這些食物有助于濕熱的作用,會(huì)增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。

4、戒煙戒酒。煙酒刺激性很強(qiáng),會(huì)加重炎癥。

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    回答:營(yíng)養(yǎng)不良一般不會(huì)皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過(guò)敏引起的,通常是過(guò)敏原刺激導(dǎo)致的常見(jiàn)性皮膚病,一般過(guò)敏通過(guò)皮膚黏膜接觸、吸入或食入進(jìn)入機(jī)體,通過(guò)反應(yīng)產(chǎn)生抗體導(dǎo)致過(guò)敏。一般在接觸動(dòng)物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎,也可能會(huì)因接觸化妝品以及生活用品等化學(xué)性過(guò)敏原。可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測(cè)試過(guò)敏原,找到病因在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物,避免摩擦刺激皮膚。
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    回答:擴(kuò)張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時(shí)期我們就應(yīng)該用藥物治療,因?yàn)樗饕牟±砀淖兙褪切募≈貥?gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,這時(shí)的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強(qiáng)心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內(nèi)服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說(shuō)早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因?yàn)榛钛前延傺驮斐傻乃[讓它通暢,不是說(shuō)讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開(kāi)始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開(kāi)始也用冰水泡也有也可以,我沒(méi)有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項(xiàng)不一樣。首先如果說(shuō)用了減重的藥物,比如奧利司他,會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說(shuō)本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個(gè)不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時(shí)間的長(zhǎng)短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說(shuō)噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如果說(shuō)本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測(cè)心功能。
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    結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動(dòng)手術(shù)嗎
    回答:結(jié)核性心包炎一般會(huì)引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會(huì)得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害,導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
    動(dòng)脈栓塞可以用藥物治療嗎
    回答:動(dòng)藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時(shí)介導(dǎo),有少數(shù)病人經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療可以血栓溶開(kāi)。 但有很多病人經(jīng)過(guò)導(dǎo)管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導(dǎo)管從動(dòng)脈進(jìn)去以后,叉到血栓里頭,這個(gè)特制的導(dǎo)管,有好多無(wú)數(shù)的小測(cè)口,叉到里頭,通過(guò)遠(yuǎn)端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開(kāi),這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術(shù)把它取出來(lái)。
    肋間神經(jīng)痛患者用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:肋間神經(jīng)痛藥物治療,要注意以下問(wèn)題;首先選擇藥物的時(shí)候,要了解病人對(duì)藥物有沒(méi)有過(guò)敏史。第二是注意,有沒(méi)有肝腎功能問(wèn)題。第三個(gè)是,有沒(méi)有胃潰瘍,潰瘍出血的病史。有胃潰瘍,消炎鎮(zhèn)痛類的非甾體類藥物是不能選擇的。還有是注意給病人,選擇卡馬西平的時(shí)候,要了解病人肝腎功能、血常規(guī)這些情況。我們要囑咐病人,用藥一個(gè)月要復(fù)查肝腎功能血常規(guī)。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答:治療瘢痕疙瘩的外用藥沒(méi)有特效藥,最多是對(duì)癥治療的藥水,藥膏。疼的時(shí)候可以用止疼藥,但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯,主要是癢,癢的較多,癢的厲害對(duì)癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的,像含有樟腦冰片的中藥,或者是西藥像樟腦膏,龍珠膏,激素膏,無(wú)極膏這些藥膏都可以止癢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下也可使用,較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多,不至于癢到必須吃藥才能止住,一般的局部用藥可以把癢止住。
    原位癌術(shù)后如何用藥
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    四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
    回答:四肢血管損傷的術(shù)后用藥,當(dāng)然還有一些把血管重建了,但如果時(shí)間比較短,損傷比較輕的話,遠(yuǎn)端能保著。但也有些病人比如雖然重建了,但遠(yuǎn)端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術(shù)了,這是我們不愿意做的手術(shù),但是有時(shí)候?yàn)榱吮H?,還是必須得做,所以截肢手術(shù),也是血管外科掌握的一項(xiàng)技能。 當(dāng)然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來(lái)維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續(xù)都是需要注意的。
    癌痛患者如何正確用藥
    回答:癌痛患者止痛的時(shí)候要注意:第一、要按時(shí)給藥,不能痛的時(shí)候用,不痛的時(shí)候就不用;第二、要按階梯給藥;第三、要個(gè)體化給藥;每個(gè)病人情況不一樣,腫瘤部位不一樣,表現(xiàn)也不一樣,所以要個(gè)體化給藥。用了很大的藥物劑量都不能得到緩解,這個(gè)時(shí)候我們可能要去微創(chuàng)介入治療;包括神經(jīng)組織具體成形術(shù)、射頻消融等。
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