外陰癌如何預(yù)防
外陰癌可通過定期婦科檢查、保持會(huì)陰清潔、接種HPV疫苗、避免高危性行為、控制慢性炎癥等方式預(yù)防。外陰癌可能與HPV感染、長(zhǎng)期慢性刺激、免疫抑制、吸煙、外陰營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
1、定期婦科檢查
建議每年進(jìn)行一次婦科檢查，包括外陰視診和觸診。醫(yī)生可通過醋酸白試驗(yàn)或陰道鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)外陰上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。40歲以上女性、有外陰瘙癢或白斑病史者應(yīng)增加檢查頻率。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行活檢明確診斷。
2、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性肥皂或洗液。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。減少使用護(hù)墊，避免局部潮濕環(huán)境。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染外陰。合并糖尿病者需更嚴(yán)格控糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、接種HPV疫苗
9-45歲女性可接種九價(jià)HPV疫苗預(yù)防高危型HPV感染。最佳接種時(shí)間為首次性行為前，但已有性行為者仍可獲益。需完成3劑次接種，常見不良反應(yīng)為注射部位疼痛。疫苗接種后仍需定期篩查，因疫苗不能覆蓋所有致癌型HPV。
4、避免高危性行為
減少性伴侶數(shù)量，使用避孕套降低HPV感染概率。避免過早性生活，青少年生殖道黏膜更易受HPV侵襲?；加屑怃J濕疣等性傳播疾病時(shí)應(yīng)暫停性生活并及時(shí)治療。性交后及時(shí)排尿清洗，減少病原體滯留。
5、控制慢性炎癥
及時(shí)治療外陰白斑、硬化性苔蘚等慢性病變，可局部使用丙酸氯倍他索軟膏緩解癥狀。合并糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑患者應(yīng)加強(qiáng)外陰監(jiān)測(cè)。戒煙可改善外陰局部微循環(huán)。
日常應(yīng)注意觀察外陰是否有新發(fā)潰瘍、腫物或色素改變，避免抓撓刺激病變部位。飲食宜增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高糖高脂食物。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需選擇透氣運(yùn)動(dòng)服裝。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、疼痛或異常分泌物超過2周應(yīng)及時(shí)就診，切勿自行使用偏方處理。
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