輸卵管結(jié)核的癥狀
博禾醫(yī)生
輸卵管結(jié)核的癥狀主要有下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕、發(fā)熱盜汗、盆腔包塊等。輸卵管結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的生殖系統(tǒng)疾病,可能繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核感染。
輸卵管結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,疼痛可能放射至腰骶部。結(jié)核病灶導(dǎo)致輸卵管黏膜充血水腫及粘連,炎癥刺激腹膜時可引發(fā)鈍痛。疼痛在月經(jīng)期或性交后可能加重,部分患者伴隨盆腔壓迫感。
約半數(shù)患者表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期紊亂。結(jié)核病變破壞子宮內(nèi)膜或?qū)е侣殉补δ苁軗p時,可能引發(fā)閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜活檢可見結(jié)核結(jié)節(jié),嚴(yán)重者出現(xiàn)宮腔粘連。
輸卵管黏膜破壞和管腔粘連是導(dǎo)致不孕的主要原因。結(jié)核性輸卵管炎可造成輸卵管僵硬、阻塞或傘端閉鎖,阻礙卵子運輸。部分患者雖輸卵管通暢但黏膜纖毛功能喪失,仍可能導(dǎo)致不孕。
活動期結(jié)核感染可引起午后低熱、夜間盜汗等全身癥狀,體溫多在37.5-38.5℃波動。伴隨乏力、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀,血沉和C反應(yīng)蛋白可能升高。
輸卵管增粗粘連可能形成固定性盆腔包塊,超聲檢查可見臘腸樣擴張的輸卵管或輸卵管卵巢膿腫。包塊質(zhì)地偏硬,壓痛不明顯,可能伴隨少量盆腔積液。
輸卵管結(jié)核患者需保證充足營養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以增強免疫力。急性期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動。治療期間定期復(fù)查肝腎功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程。出現(xiàn)藥物過敏或聽力下降等不良反應(yīng)時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。日常注意個人衛(wèi)生,結(jié)核活動期需隔離生活用品并做好通風(fēng)消毒。
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