孩子右胳膊骨折怎么辦
博禾醫(yī)生
孩子右胳膊骨折可通過(guò)臨時(shí)固定、及時(shí)就醫(yī)、手法復(fù)位、石膏固定、手術(shù)復(fù)位等方式處理。孩子右胳膊骨折通常由摔倒外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、骨骼疾病、暴力傷害等原因引起。
孩子發(fā)生骨折后應(yīng)立即進(jìn)行臨時(shí)固定,使用木板或硬紙板托住骨折處,用繃帶或三角巾懸掛于胸前,避免晃動(dòng)患肢。臨時(shí)固定可以減少骨折斷端移動(dòng),緩解疼痛,防止二次損傷。家長(zhǎng)需保持孩子情緒穩(wěn)定,避免隨意移動(dòng)受傷胳膊。
固定后需立即前往醫(yī)院急診科或骨科就診,通過(guò)X光檢查明確骨折類型和移位程度。就醫(yī)延遲可能導(dǎo)致骨折畸形愈合或神經(jīng)血管損傷。家長(zhǎng)需詳細(xì)告知醫(yī)生受傷經(jīng)過(guò),配合完成影像學(xué)檢查。
對(duì)于無(wú)明顯移位的青枝骨折或簡(jiǎn)單骨折,醫(yī)生會(huì)采用手法復(fù)位。通過(guò)專業(yè)手法將骨折端恢復(fù)至正常位置,復(fù)位后需配合影像學(xué)確認(rèn)對(duì)位情況。手法復(fù)位適用于兒童特有的彈性模量較高的骨骼特點(diǎn)。
復(fù)位后通常采用石膏托或管型石膏進(jìn)行外固定,保持骨折端穩(wěn)定直至愈合。石膏固定需維持4-8周,期間要定期復(fù)查X光片觀察愈合情況。家長(zhǎng)需注意觀察孩子手指血運(yùn),防止石膏過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
對(duì)于嚴(yán)重粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或合并血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜病例,可能需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。常用術(shù)式包括克氏針內(nèi)固定、彈性髓內(nèi)釘固定等微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后同樣需要輔助外固定。手術(shù)治療能實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位,但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)和內(nèi)固定物相關(guān)并發(fā)癥。
骨折愈合期間要保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和富含維生素D的魚(yú)類,促進(jìn)骨骼愈合。拆除固定后要在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,包括肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、肘關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作,避免關(guān)節(jié)僵硬。日?;顒?dòng)要注意安全防護(hù),選擇適合年齡的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備,避免再次發(fā)生外傷。定期復(fù)查至骨折完全愈合,觀察肢體長(zhǎng)度和功能恢復(fù)情況。
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