禽流感的診斷依據(jù)是什么?人感染禽流感后如何治療?

博禾醫(yī)生
1、人類禽流感的診斷依據(jù)是什么?
①流行病學史禽流感發(fā)生前,某地區(qū)某鳥類(雞、鴨、鵝等)養(yǎng)殖場大量禽流感癥狀,死亡的附近或周邊地區(qū)發(fā)生禽流感流行或爆發(fā)。
②臨床表現(xiàn)突發(fā)疾病,發(fā)熱(38℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、頭暈、全身疼痛、疲勞等中毒癥狀,可伴有咳嗽、流鼻涕、流淚等呼吸道癥狀。少數(shù)病例有食欲減退、腹痛、腹脹、嘔吐等消化道癥狀。
③實驗室檢查從患者鼻咽和氣管分泌物分離到流感病毒的患者恢復期血清抗流感病毒抗體滴度比急性期高4倍以上的患者呼吸道上皮細胞發(fā)現(xiàn)流感病毒粒子特異的蛋白成分和特異的核酸的標本經(jīng)過敏感細胞
2、禽類感染禽流感后需要治療嗎?
目前禽流感還沒有可靠的治療方法。禽類感染禽流感后,必須徹底殺死病鳥,防止疫情蔓延。
3、人感染禽流感后如何治療?
①一般治療在呼吸道隔離一周或主要癥狀消失。患者臥床不起,多喝水,適當營養(yǎng),補充多種維生素,保持鼻咽和口腔清潔。癥狀嚴重的人應該住院治療。發(fā)生細菌性并發(fā)癥時,使用抗生素。
②對癥治療有高熱和頭痛者,可用物理冷卻或給予解熱鎮(zhèn)靜劑,兒童禁用阿司匹林。高熱、嘔吐者應靜脈補液。對于咳嗽、咳痰者,可以服用止咳、祛痰藥。
③服用抗流感病毒藥物金剛烷胺和金剛乙胺作為病毒M2蛋白抑制物,對甲型流感有效,其作用是阻止病毒吸附敏感細胞。通常發(fā)病48小時內(nèi)開始用藥,可以減少病毒排放量,縮短排毒時間,減少臨床癥狀,一兩天就可以退燒,預防感染向下呼吸道蔓延,減少肺炎發(fā)生。扎那米爾和奧斯托維爾是神經(jīng)氨酸酶抑制物,可以抵抗甲乙流感病毒。
4、人得禽流感能治好嗎?
大多數(shù)患者在及時治療后可以治愈。該病程短,恢復快,無后遺癥。少數(shù)患者,尤其是年齡大、治療遲緩的患者,病情發(fā)展迅速,患者可以因性肺炎、急性呼吸困難綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎衰竭、敗血癥、休克等多種并發(fā)癥而死亡。因此,患者出現(xiàn)以上癥狀時,應立即就醫(yī)。一旦涉嫌H5N1病毒感染,應立即住院隔離治療,并報告疫情,防止病情惡化和傳播。
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