頸肩肌肉勞損怎么回事
博禾醫(yī)生
頸肩肌肉勞損可能由長期姿勢不良、肌肉過度使用、局部受涼、頸椎退行性變、外傷等因素引起,可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間低頭使用手機或伏案工作會導(dǎo)致頸肩部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)慢性勞損。表現(xiàn)為頸部僵硬、肩部酸脹,可能伴隨頭痛。建議每30分鐘調(diào)整一次姿勢,進行頸部后仰、聳肩放松等動作。避免使用過高或過低的枕頭,睡眠時保持頸椎自然曲度。
重復(fù)性上肢動作或突然增加運動負荷會造成肌肉微損傷,常見于運動員或體力勞動者。癥狀包括局部壓痛、活動受限。急性期可采用冰敷減輕炎癥,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。適當(dāng)使用肌內(nèi)效貼布輔助支撐,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下操作。
寒冷刺激導(dǎo)致肌肉血管收縮,代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疼痛。冬季需注意頸部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。受涼后可用40℃左右熱毛巾濕敷15分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。配合輕柔按摩有助于緩解肌肉痙攣,但禁止暴力推拿。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,誘發(fā)反射性肌肉痙攣。典型癥狀為放射性手臂麻木、握力下降。可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需進行頸椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)。
急性扭傷或撞擊傷可能導(dǎo)致肌肉纖維撕裂,出現(xiàn)局部腫脹、淤青。傷后24小時內(nèi)應(yīng)制動并冰敷,后期逐步恢復(fù)活動范圍。疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片,但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。陳舊性損傷易形成粘連,建議進行超聲引導(dǎo)下松解治療。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或手提重物,工作臺高度需與肘關(guān)節(jié)持平。游泳和瑜伽有助于增強頸肩肌肉耐力,但急性發(fā)作期須暫停運動。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、上肢無力或大小便功能障礙,提示可能存在脊髓壓迫,需立即進行頸椎核磁共振檢查。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,促進肌肉修復(fù)。
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