宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥不包括下列哪項
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宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥通常包括子宮穿孔、感染、異常出血、節(jié)育器脫落或嵌頓，但不包括卵巢囊腫。
1、子宮穿孔：
子宮穿孔多因放置操作不當(dāng)或子宮位置異常導(dǎo)致。輕微穿孔可觀察保守治療，嚴(yán)重者需腹腔鏡或開腹手術(shù)修復(fù)。術(shù)后使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑預(yù)防感染，疼痛明顯時可服用布洛芬緩解。
2、盆腔感染：
細(xì)菌上行感染引發(fā)盆腔炎，常見于放置后2-3周。表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛，需及時口服多西環(huán)素聯(lián)合奧硝唑治療。反復(fù)感染者需取出節(jié)育器，并行陰道沖洗護(hù)理。
3、異常出血：
節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致經(jīng)量增多或點滴出血?？啥唐诜冒奔篆h(huán)酸止血，配合益母草膠囊調(diào)理。持續(xù)超過3個月需超聲檢查，必要時更換激素型節(jié)育器。
4、節(jié)育器脫落：
子宮收縮或型號不符易致脫落，多發(fā)于放置后半年內(nèi)。月經(jīng)干凈后需重新放置，選擇固定式節(jié)育器如吉妮環(huán)。放置后1個月避免重體力勞動和性生活。
5、節(jié)育器嵌頓：
長期未更換可能導(dǎo)致節(jié)育器部分嵌入肌層。通過宮腔鏡取出，深度嵌頓需在超聲引導(dǎo)下操作。術(shù)后服用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，3個月后復(fù)查。
使用宮內(nèi)節(jié)育器期間建議增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血，避免辛辣刺激飲食。每周3次有氧運動如快走、游泳增強盆腔血液循環(huán)，經(jīng)期改用衛(wèi)生棉條減少感染風(fēng)險。放置后第1、3、6個月需復(fù)查超聲，5-10年及時更換，絕經(jīng)后1年內(nèi)必須取出。
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