皮炎的常見癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
皮炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、脫屑、水皰和皮膚增厚。皮炎的癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
皮膚瘙癢是皮炎最常見的早期癥狀,患者會(huì)感到皮膚局部或廣泛性刺癢,搔抓后可能加重皮膚損傷。瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等,夜間可能加劇。過敏性皮炎、接觸性皮炎等均以瘙癢為首發(fā)表現(xiàn)。
皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑是皮炎的典型進(jìn)展期表現(xiàn)。紅斑可呈片狀或彌漫性分布,按壓時(shí)顏色可能暫時(shí)消退。脂溢性皮炎在面部T區(qū)、頭皮易出現(xiàn)油膩性紅斑,特應(yīng)性皮炎則在肘窩、腘窩等屈側(cè)部位多見。
皮膚干燥脫屑常見于慢性皮炎,表現(xiàn)為白色或灰白色鱗屑。銀屑病樣皮炎會(huì)出現(xiàn)銀白色云母狀脫屑,而乏脂性皮炎則表現(xiàn)為細(xì)碎糠秕樣脫屑。脫屑區(qū)域皮膚屏障功能受損,易繼發(fā)感染。
急性接觸性皮炎或汗皰疹會(huì)出現(xiàn)密集小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面。大皰性類天皰瘡等自身免疫性皮炎可形成直徑超過1厘米的緊張性大皰。水皰期皮膚滲出明顯,需預(yù)防繼發(fā)感染。
長(zhǎng)期慢性皮炎會(huì)導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮膚增厚、皮紋加深。神經(jīng)性皮炎常見于頸后、肘部等易摩擦部位,形成邊界清楚的肥厚性斑塊。這種終末期改變往往伴隨頑固性瘙癢。
皮炎患者日常需避免過度清潔,使用溫和無皂基洗劑;穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦;室內(nèi)保持40%-60%濕度;限制辛辣刺激食物攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。慢性皮炎患者建議定期使用醫(yī)用保濕劑修復(fù)皮膚屏障功能。
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