皮膚過敏怎么治療比較好
博禾醫(yī)生
皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷緩解、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。皮膚過敏通常由接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素、免疫異常等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療基礎(chǔ)。常見接觸性過敏原包括化妝品中的香料、染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺;食物過敏多由海鮮、堅(jiān)果引發(fā);藥物過敏以青霉素類抗生素多見。建議記錄過敏日記,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)。
糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松可快速緩解紅腫瘙癢,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部薄嫩部位。急性期滲出可用3%硼酸溶液濕敷,皮膚干燥時(shí)配合尿素乳膏保濕。需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制激素使用周期。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能阻斷H1受體減輕癥狀,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松。白三烯受體拮抗劑孟魯司特對(duì)過敏性鼻炎合并皮膚癥狀有效。免疫抑制劑環(huán)孢素適用于頑固性慢性蕁麻疹。
急性期用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水敷患處,每次15分鐘,每日2-3次。低溫可收縮毛細(xì)血管減輕水腫,生理鹽水能清潔創(chuàng)面。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,眼周等敏感部位改用冷噴。
反復(fù)發(fā)作可考慮脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原劑量。益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群可能改善特應(yīng)性體質(zhì),維生素D補(bǔ)充對(duì)冬季加重的濕疹有輔助作用。嚴(yán)重病例需生物制劑如奧馬珠單抗干預(yù)。
日常選擇無香料洗衣劑,棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。飲食避免已知致敏食物,適量補(bǔ)充富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。外出做好物理防曬,花粉季節(jié)佩戴口罩。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫狀態(tài),壓力過大可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng)。
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