十個(gè)月寶寶從床上摔下來可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、冰敷腫脹處、避免劇烈晃動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。墜床通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身動(dòng)作失控、平衡能力不足、環(huán)境危險(xiǎn)等因素引起。

1、觀察精神狀態(tài)

墜床后需持續(xù)觀察48小時(shí)，若寶寶意識(shí)清醒、哭聲響亮、能正常吃奶玩耍，通常無大礙。警惕嗜睡、煩躁、嘔吐等異常表現(xiàn)，這些可能是顱內(nèi)損傷的信號(hào)。家長應(yīng)每2小時(shí)檢查瞳孔是否等大，夜間需喚醒確認(rèn)反應(yīng)。

2、檢查外傷

立即檢查頭部有無血腫或擦傷，觸摸四肢關(guān)節(jié)確認(rèn)活動(dòng)度。發(fā)現(xiàn)皮膚破損可用生理鹽水沖洗，頭部血腫直徑超過3厘米需就醫(yī)。注意耳鼻是否流出透明液體或血液，提示可能存在顱底骨折。

3、冰敷腫脹處

用毛巾包裹冰袋冷敷血腫部位，每次5-10分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或揉搓。頭皮血腫吸收需7-10天，期間可能出現(xiàn)淤青擴(kuò)散現(xiàn)象。

4、避免劇烈晃動(dòng)

墜床后3天內(nèi)不要?jiǎng)×覔u晃寶寶，減少頭部顛簸。抱起時(shí)需托住頭頸部，喂奶時(shí)保持30度傾斜。嬰兒推車需調(diào)平躺模式，暫時(shí)避免乘坐安全座椅長途出行。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、意識(shí)模糊需立即急診。醫(yī)生可能建議做頭顱CT排除硬膜下血腫，若確診可使用甘露醇注射液降低顱壓。對于開放性顱骨骨折，需注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白預(yù)防感染。

預(yù)防墜床需將嬰兒床護(hù)欄調(diào)至最高檔，床周鋪設(shè)緩沖地墊。避免將寶寶單獨(dú)留在無圍擋的大床，換尿布時(shí)需全程單手護(hù)住。十個(gè)月寶寶運(yùn)動(dòng)能力突飛猛進(jìn)，家長需預(yù)判其翻滾爬行軌跡，必要時(shí)使用床圍欄或游戲圍欄。日常可通過俯臥抬頭訓(xùn)練增強(qiáng)頸部肌肉，降低墜落時(shí)頭部著地風(fēng)險(xiǎn)。若反復(fù)發(fā)生墜床事件，建議兒童保健科評估發(fā)育行為問題。