淋病以后會影響生育能力嘛
博禾醫(yī)生
淋病可能影響生育能力,主要與輸卵管阻塞、盆腔粘連、睪丸附睪炎、慢性前列腺炎及子宮內膜炎癥等因素有關。淋病未及時治療可導致生殖系統(tǒng)結構損傷和功能異常。
女性淋球菌感染上行至輸卵管時,可能引發(fā)急性輸卵管炎。炎癥反復發(fā)作會導致輸卵管黏膜破壞、纖毛功能喪失,最終形成瘢痕性阻塞。雙側輸卵管完全阻塞將阻礙精卵結合,造成機械性不孕。
盆腔炎癥反復發(fā)作可致腹膜間皮細胞損傷,纖維蛋白沉積形成粘連帶。嚴重粘連可能改變輸卵管傘端拾卵功能,限制卵巢活動度,同時增加異位妊娠風險。腹腔鏡松解術雖能改善解剖結構,但功能恢復程度有限。
男性淋球菌經尿道逆行感染可引發(fā)附睪硬結、輸精管狹窄。急性期表現為陰囊紅腫熱痛,慢性期可能導致生精小管萎縮。精液分析可見精子活力下降、畸形率增高,嚴重者出現梗阻性無精癥。
淋球菌性前列腺炎易轉為慢性,持續(xù)炎癥反應會改變前列腺液成分,降低精液液化能力。鋅離子濃度下降影響精子頂體反應,炎性介質直接損害精子膜完整性,導致受精能力減弱。
子宮內膜長期處于炎性微環(huán)境,將干擾胚胎著床過程。淋球菌產生的內毒素可抑制滋養(yǎng)細胞侵襲能力,同時改變宮腔內免疫細胞分布,增加早期流產概率。宮腔鏡檢查可見內膜充血、息肉樣增生等病變。
確診淋病后需規(guī)范使用頭孢曲松、阿奇霉素等藥物治療,性伴侶應同步檢查。急性期避免劇烈運動,禁止飲酒及辛辣飲食。治療后3個月建議進行精液分析或輸卵管造影評估,計劃妊娠前需排查盆腔粘連、內分泌異常等潛在因素。日常保持外陰清潔干燥,性生活使用避孕套可降低重復感染風險。
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