糖尿病足通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部感染和足部畸形等原因引起。糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、疼痛、感覺(jué)減退、皮膚干燥和壞疽等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、長(zhǎng)期血糖控制不佳

血糖長(zhǎng)期超過(guò)正常范圍會(huì)導(dǎo)致血管和神經(jīng)受損，增加糖尿病足的發(fā)生概率。高血糖環(huán)境會(huì)使血管內(nèi)皮功能異常，影響足部血液供應(yīng)。同時(shí)高血糖還會(huì)損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致足部感覺(jué)減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)足部麻木、刺痛等癥狀。治療上需要嚴(yán)格控制血糖，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。

2、周圍神經(jīng)病變

糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變會(huì)使足部感覺(jué)減退，患者對(duì)疼痛、溫度和壓力的感知能力下降。這導(dǎo)致足部容易受到外傷而不自知，傷口難以愈合。神經(jīng)病變還會(huì)影響足部汗腺功能，導(dǎo)致皮膚干燥皸裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)足部麻木、燒灼感等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、血管病變

糖尿病會(huì)引起下肢動(dòng)脈硬化閉塞，導(dǎo)致足部血液循環(huán)障礙。血管病變會(huì)使足部組織缺血缺氧，傷口愈合能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片、貝前列素鈉片等改善循環(huán)藥物。

4、足部感染

糖尿病患者免疫力下降，足部傷口容易繼發(fā)細(xì)菌感染。感染會(huì)加重組織損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致壞疽?；颊呖赡艹霈F(xiàn)紅腫、膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀。治療上需要及時(shí)清創(chuàng)，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠等抗感染藥物。

5、足部畸形

長(zhǎng)期糖尿病會(huì)導(dǎo)致足部肌肉萎縮和關(guān)節(jié)變形，形成異常受力點(diǎn)。足部畸形會(huì)增加局部壓力，容易形成胼胝和潰瘍?；颊呖赡艹霈F(xiàn)足弓塌陷、錘狀趾等癥狀。治療上可穿戴特制矯形鞋具，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

糖尿病患者應(yīng)每天檢查足部，保持足部清潔干燥，選擇合適鞋襪。避免赤腳行走，防止足部受傷?？刂蒲窃谡７秶ㄆ谶M(jìn)行足部檢查。出現(xiàn)足部傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，避免延誤治療。戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，控制總熱量攝入。