如何判斷自己有沒(méi)有得抑郁癥
博禾醫(yī)生
抑郁癥可通過(guò)情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等核心癥狀初步判斷。抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、藥物副作用等原因引起,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估確診。
每天大部分時(shí)間感到空虛或悲傷,持續(xù)兩周以上,可能伴隨無(wú)端哭泣。這種情緒與日常波動(dòng)不同,不會(huì)因外界積極事件緩解。部分患者會(huì)描述為麻木感或情緒遲鈍。長(zhǎng)期存在可能影響工作學(xué)習(xí)效率,導(dǎo)致社交回避。建議記錄情緒變化頻率和誘因,幫助醫(yī)生判斷嚴(yán)重程度。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,如放棄愛(ài)好、拒絕社交邀約。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為回避基本生活事務(wù),連個(gè)人衛(wèi)生都難以維持。部分患者會(huì)出現(xiàn)快感缺失,即體驗(yàn)愉悅感的能力下降。這種狀態(tài)并非短暫疲勞所致,需與正常壓力反應(yīng)區(qū)分。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多,早醒后無(wú)法再次入睡尤為典型??赡馨殡S夢(mèng)境增多或睡眠質(zhì)量下降,白天出現(xiàn)嗜睡乏力。持續(xù)失眠會(huì)加重情緒問(wèn)題,形成惡性循環(huán)。睡眠監(jiān)測(cè)和睡眠日記有助于評(píng)估晝夜節(jié)律變化。
體重一個(gè)月內(nèi)波動(dòng)超過(guò)5%,可能暴飲暴食或完全喪失食欲。部分患者對(duì)食物味道敏感度降低,進(jìn)食變成機(jī)械行為。消化系統(tǒng)癥狀如便秘腹脹可能同時(shí)出現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)攝入失衡會(huì)加劇疲勞感,需監(jiān)測(cè)BMI變化。
過(guò)度自責(zé)自罪感強(qiáng)烈,常產(chǎn)生無(wú)價(jià)值感或失敗妄想??赡艹霈F(xiàn)認(rèn)知扭曲,如放大微小過(guò)失、忽視自身優(yōu)點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)伴隨自殺意念,認(rèn)為自己是他人負(fù)擔(dān)。這種思維模式需要專(zhuān)業(yè)認(rèn)知行為干預(yù)。
建議觀察癥狀持續(xù)是否超過(guò)兩周,同時(shí)記錄日常功能受損情況。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免酒精和咖啡因攝入。抑郁癥存在明確醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),不可僅憑網(wǎng)絡(luò)測(cè)試結(jié)論自行判斷。當(dāng)影響工作學(xué)習(xí)或出現(xiàn)自傷念頭時(shí),應(yīng)立即前往精神科或心理科就診。早期藥物聯(lián)合心理治療效果較好,常用抗抑郁藥包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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