子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后會(huì)出血嗎多久
子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后通常會(huì)有少量陰道出血，持續(xù)時(shí)間一般為3-7天。實(shí)際出血時(shí)長(zhǎng)與手術(shù)范圍、個(gè)體凝血功能、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、手術(shù)范圍：
黏膜下肌瘤切除后創(chuàng)面較大時(shí)，出血量可能稍多且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至1-2周。肌壁間肌瘤若未穿透宮腔全層，出血時(shí)間通常較短。
2、凝血功能：
存在血小板減少或服用抗凝藥物者，術(shù)后出血時(shí)間可能超過(guò)10天。術(shù)前需完善凝血四項(xiàng)檢查，異常者需調(diào)整用藥方案。
3、感染控制：
術(shù)后未規(guī)范使用抗生素可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血時(shí)間延長(zhǎng)伴異味分泌物。體溫持續(xù)超過(guò)38℃需警惕感染性出血。
4、活動(dòng)強(qiáng)度：
過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)創(chuàng)面再出血。建議術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
5、激素水平：
雌激素水平較高者子宮內(nèi)膜修復(fù)較快，出血時(shí)間相對(duì)縮短。圍絕經(jīng)期患者可能因激素波動(dòng)出現(xiàn)間斷性點(diǎn)滴出血。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔，每日溫水清洗外陰1-2次；2周內(nèi)禁止盆浴及性生活；觀察出血量變化，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上，需復(fù)查超聲排除妊娠物殘留或創(chuàng)面愈合不良。飲食宜補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月門診復(fù)查評(píng)估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況，3-6個(gè)月復(fù)查肌瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。
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