胸外科手術后為什么要早起下床活動
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胸外科手術后早起下床活動有助于預防術后并發(fā)癥并促進康復。早期活動能減少肺部感染、深靜脈血栓等風險，同時刺激胃腸功能恢復。
胸外科手術常涉及胸腔器官操作，術后臥床可能導致呼吸道分泌物積聚，增加墜積性肺炎概率。早期下床站立或行走可通過重力作用促進痰液排出，改善肺通氣功能。臨床觀察顯示，術后24小時內開始床邊活動的患者，肺部感染發(fā)生率顯著低于長期臥床者。下床時需注意循序漸進，首次活動時間控制在5-10分鐘，后續(xù)根據(jù)耐受度逐步延長。
下肢肌肉收縮活動是預防深靜脈血栓的關鍵機制。臥床期間血流速度減緩，血液黏稠度增高，易形成下肢靜脈血栓。早期下床通過小腿肌肉泵作用促進靜脈回流，降低血栓栓塞風險。對于高齡或存在凝血功能障礙的患者，醫(yī)生可能同步建議穿戴彈力襪或使用低分子肝素鈣注射液等抗凝措施?；顒訒r應有家屬或醫(yī)護人員陪同，避免因體位性低血壓導致跌倒。
術后胃腸麻痹是常見并發(fā)癥，與麻醉及手術創(chuàng)傷相關。早期活動通過刺激腹腔神經(jīng)叢反射，加速腸蠕動恢復。臨床建議術后6小時即可嘗試床上翻身，12小時后在協(xié)助下坐起，24小時內完成首次下床。對于放置胸腔引流管的患者，活動時需妥善固定引流瓶，保持引流系統(tǒng)密閉。若出現(xiàn)明顯心悸、氣促或切口滲液，應立即暫?；顒硬⑼ㄖt(yī)療團隊。
術后康復需要平衡活動與休息的關系。除下床活動外，應保證每日8-10小時睡眠，避免提拉超過5公斤的重物。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、蛋清幫助組織修復，同時補充維生素C促進傷口愈合。術后1個月內避免游泳、高爾夫等需胸廓劇烈運動的項目，定期隨訪復查胸片評估恢復情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口紅腫或呼吸困難等癥狀需及時返院檢查。
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