如何判斷孩子心理健康
博禾醫(yī)生
孩子心理健康可通過(guò)情緒穩(wěn)定性、社交能力、行為表現(xiàn)、認(rèn)知發(fā)展和生理狀態(tài)五個(gè)維度綜合評(píng)估。
心理健康的孩子情緒反應(yīng)適度,能較快從負(fù)面情緒中恢復(fù)。頻繁出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的易怒、哭泣或恐懼需警惕。日常可通過(guò)情緒日記記錄變化,與孩子玩角色扮演游戲幫助表達(dá)感受。專(zhuān)業(yè)評(píng)估可使用兒童焦慮量表SCARED或抑郁量表CDI。
正常兒童能建立適齡同伴關(guān)系,主動(dòng)參與集體活動(dòng)。回避社交、攻擊行為或過(guò)度討好都可能是心理問(wèn)題的信號(hào)。鼓勵(lì)參加足球等團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng),定期組織小型聚會(huì)。社交障礙持續(xù)三個(gè)月以上建議進(jìn)行沙盤(pán)治療或團(tuán)體心理輔導(dǎo)。
突然出現(xiàn)的咬指甲、尿床等退行行為,或暴食厭食等飲食異常都值得關(guān)注。建立規(guī)律作息表,采用代幣制強(qiáng)化正向行為。針對(duì)強(qiáng)迫行為可嘗試認(rèn)知行為療法,嚴(yán)重多動(dòng)癥需結(jié)合哌甲酯等藥物治療。
心理健康的兒童能保持與智力匹配的注意力時(shí)長(zhǎng)。成績(jī)驟降、拒絕上學(xué)可能預(yù)示心理問(wèn)題。通過(guò)番茄工作法訓(xùn)練專(zhuān)注力,使用思維導(dǎo)圖梳理知識(shí)框架。疑似學(xué)習(xí)障礙需進(jìn)行韋氏兒童智力量表測(cè)評(píng)。
反復(fù)頭痛腹痛等軀體化癥狀可能是心理問(wèn)題的生理表達(dá)。記錄癥狀發(fā)生的時(shí)間規(guī)律,排除器質(zhì)性疾病后考慮心因性因素。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練和正念呼吸能有效緩解身體緊張狀態(tài)。
保證每日攝入富含Omega-3的深海魚(yú)和堅(jiān)果,維生素B族可通過(guò)全谷物補(bǔ)充。每天至少1小時(shí)戶外活動(dòng),跳繩等有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立穩(wěn)定的親子互動(dòng)時(shí)間,避免在睡前使用電子設(shè)備。定期進(jìn)行家庭心理健康篩查,6-12歲兒童建議每半年使用長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷SDQ評(píng)估心理狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)時(shí),兒童心理門(mén)診的專(zhuān)業(yè)評(píng)估比自行判斷更可靠。
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