眼部蜂窩織炎怎么處理
博禾醫(yī)生
眼部蜂窩織炎可通過(guò)局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)引流、疼痛管理、眼部護(hù)理等方式處理。眼部蜂窩織炎通常由細(xì)菌感染、外傷、鼻竇炎擴(kuò)散、免疫功能低下、昆蟲(chóng)叮咬等原因引起。
早期輕度炎癥可采用局部熱敷緩解癥狀。用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?,每?5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退。操作時(shí)需避免燙傷皮膚,若出現(xiàn)紅腫加重或疼痛加劇應(yīng)立即停止。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星滴眼液等。頭孢呋辛酯片對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有效,阿莫西林克拉維酸鉀分散片可覆蓋厭氧菌,左氧氟沙星滴眼液適用于淺表感染。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。在局部麻醉下作小切口排膿,術(shù)后放置引流條。手術(shù)可避免感染擴(kuò)散至眼眶或顱內(nèi),適用于眼瞼明顯腫脹伴波動(dòng)感者。術(shù)后需每日換藥,保持創(chuàng)面清潔干燥。
明顯疼痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,布洛芬緩釋膠囊兼具抗炎作用。避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。疼痛持續(xù)不緩解需警惕顱內(nèi)感染可能。
保持眼部清潔,避免揉搓患處。使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,每日重復(fù)進(jìn)行。佩戴護(hù)目鏡防止異物刺激。睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫功能低下者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
眼部蜂窩織炎患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)。保證每日飲水量,戒煙限酒?;謴?fù)期間減少用眼,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。若出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱、頭痛等癥狀需立即復(fù)診。日常注意手部衛(wèi)生,及時(shí)處理面部皮膚破損,積極治療鼻竇炎等鄰近部位感染。
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