11個(gè)月寶寶拉肚子一個(gè)星期了還不好怎么辦

博禾醫(yī)生
11個(gè)月寶寶腹瀉持續(xù)一周未緩解可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、蒙脫石散、就醫(yī)檢查等方式處理。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏等原因引起。
暫停添加新輔食,減少高糖高脂食物攝入。可喂食大米粥、蘋果泥等低渣食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無乳糖配方。家長(zhǎng)需記錄每日飲食種類與排便情況,幫助醫(yī)生判斷誘因。
每2小時(shí)喂10-20毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察排尿次數(shù)減少、哭時(shí)無淚、口唇干燥等脫水表現(xiàn)。家長(zhǎng)需使用專用喂藥器緩慢喂服,避免嗆咳??膳浜厦诇⑾♂尮a(bǔ)充電解質(zhì),但不可用運(yùn)動(dòng)飲料替代補(bǔ)液鹽。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。適用于非感染性腹瀉或抗生素使用后的腸道功能紊亂。家長(zhǎng)需注意沖調(diào)水溫不超過40℃,避免與抗生素同服。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停用。
蒙脫石散能吸附腸道病原體并保護(hù)黏膜,適用于病毒性或輕度細(xì)菌性腹瀉。需空腹服用且與其他藥物間隔2小時(shí)。家長(zhǎng)需按體重精確計(jì)算劑量,避免過量引起便秘。若大便帶血或膿液需停用并及時(shí)就醫(yī)。
出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)或血生化檢查。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒,寄生蟲感染需用阿苯達(dá)唑顆粒。家長(zhǎng)需保留新鮮大便樣本送檢,避免使用紙尿褲上的糞便。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。避免接觸其他腹瀉患兒,餐具奶瓶每日煮沸消毒?;謴?fù)期逐漸增加輔食種類,優(yōu)先添加胡蘿卜泥、香蕉等富含果膠的食物。若癥狀反復(fù)或體重下降明顯,需排查食物過敏或慢性腸病可能。
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