新生兒發(fā)燒c反應(yīng)蛋白高怎么辦
博禾醫(yī)生
新生兒發(fā)燒且C反應(yīng)蛋白高可能是細(xì)菌感染、病毒感染、免疫反應(yīng)等原因引起的,可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、支持治療等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,發(fā)燒時(shí)家長(zhǎng)可使用溫水擦拭頸部、腋窩等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰敷。同時(shí)保持室內(nèi)溫度適宜,減少包裹衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)不退,需立即就醫(yī)。
C反應(yīng)蛋白升高常提示細(xì)菌感染,醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。用藥期間需監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及排便變化。
部分病毒感染如呼吸道合胞病毒也可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白輕度升高。若確診病毒感染,可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需觀察患兒有無(wú)氣促、發(fā)紺等表現(xiàn),保持呼吸道通暢。
早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)非感染性炎癥反應(yīng),需靜脈注射免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員記錄患兒體溫曲線(xiàn)、喂養(yǎng)量及尿量,警惕過(guò)敏反應(yīng)。
對(duì)于嚴(yán)重感染患兒,需住院進(jìn)行補(bǔ)液、氧療等支持治療。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒皮膚清潔,每2小時(shí)更換體位預(yù)防壓瘡。母乳喂養(yǎng)者母親需清淡飲食,避免攝入可能致敏的食物。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,發(fā)燒伴C反應(yīng)蛋白升高需高度警惕敗血癥等嚴(yán)重感染。家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄體溫變化、進(jìn)奶量及精神狀態(tài),避免捂熱導(dǎo)致高熱驚厥。出院后需定期復(fù)查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白,按計(jì)劃完成疫苗接種。居家環(huán)境保持通風(fēng),接觸患兒前嚴(yán)格洗手,減少探視以避免交叉感染。
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