嬰兒發(fā)燒不肯喝水怎么辦
博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒不肯喝水可通過少量多次喂水、調(diào)整喂水方式、補充電解質(zhì)溶液、使用滴管或注射器喂水、就醫(yī)補液等方式處理。嬰兒發(fā)燒不肯喝水可能與咽喉疼痛、食欲下降、脫水、胃腸功能紊亂、感染加重等原因有關(guān)。
使用小勺或奶瓶每隔10-15分鐘喂1-2勺溫水,避免一次性強迫喂水加重抗拒。水溫以接近體溫為宜,可加入少量葡萄糖增加甜味接受度。觀察尿量是否減少或尿液顏色加深,若持續(xù)6小時無排尿需警惕脫水。
嘗試不同容器如學(xué)飲杯、吸管杯或硅膠軟勺喂水,部分嬰兒對新鮮喂食工具更感興趣??蓪霭组_制成冰格,讓嬰兒含服小冰塊緩解咽喉不適。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率,母乳中含88%水分能補充部分液體。
遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散(Ⅲ),按說明書比例調(diào)配后替代普通飲水。避免自行配制糖鹽水,不當(dāng)比例可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。可選用蘋果味等適宜嬰兒口味的補液產(chǎn)品,每次腹瀉或嘔吐后補充50-100毫升。
選擇專用喂藥滴管沿嬰兒嘴角緩慢滴入,每次0.5-1毫升避免嗆咳。喂水時保持45度半臥位,喂后輕拍背部。發(fā)熱期間可配合物理降溫,用溫水擦拭頸側(cè)、腋窩等部位時同步補充水分。
當(dāng)出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性差、嗜睡等中度以上脫水表現(xiàn)時,需急診靜脈補液。細(xì)菌感染引起的高熱可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,病毒性感染可選用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。
發(fā)熱期間保持室溫24-26℃,濕度50%-60%減少水分流失。記錄每日出入量,尿量應(yīng)維持在1-2毫升/公斤/小時。母乳喂養(yǎng)母親需增加500毫升/日飲水量,配方奶喂養(yǎng)者可按150毫升/公斤/日計算總液量。若體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時以上未退,應(yīng)及時兒科就診排除泌尿道感染、幼兒急疹等疾病。
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