化療后貧血怎么辦

博禾醫(yī)生
化療后貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、使用促紅細(xì)胞生成素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善?;熀筘氀ǔS晒撬枰种?、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、失血、溶血反應(yīng)、慢性疾病等原因引起。
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑可改善缺鐵性貧血?;熕幬锟赡軗p傷胃腸黏膜導(dǎo)致鐵吸收障礙,患者可能出現(xiàn)乏力、指甲脆裂等癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白,避免與鈣劑同服影響吸收。
重組人促紅素注射液能刺激骨髓造血,適用于腎性貧血或化療相關(guān)貧血。該藥物需皮下注射,可能引起血壓升高或血栓風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期檢測(cè)血紅蛋白水平,配合鐵劑使用效果更佳。
增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。化療患者常伴隨食欲減退,可采用少食多餐方式,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。紅棗、枸杞等藥食同源食材可輔助改善氣血不足。
血紅蛋白低于60g/L時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞,快速糾正組織缺氧。輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),輸血過程中監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)。多次輸血可能引起鐵過載,需評(píng)估鐵蛋白水平。
歸脾湯、八珍湯等方劑可健脾生血,針灸足三里、血海等穴位刺激造血功能。中藥調(diào)理需辨證施治,陰虛者用阿膠補(bǔ)血,陽(yáng)虛者加肉桂溫補(bǔ)。治療期間忌食生冷,配合艾灸改善氣血運(yùn)行。
化療后貧血患者應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。日常監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈?zāi)垦P枇⒓磁P床。建議每周檢測(cè)血常規(guī),記錄貧血癥狀變化情況。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后適量食用獼猴桃等維生素C豐富的水果。若出現(xiàn)心悸氣促、面色蒼白加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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