手足口病護(hù)理方案
博禾醫(yī)生
手足口病可通過保持清潔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)體溫變化、隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理等方式護(hù)理。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
患者需每日用溫水清洗皮膚,避免抓撓皰疹。衣物床單用含氯消毒劑浸泡后清洗,餐具玩具煮沸消毒。飯前便后用流動(dòng)水洗手,防止病毒傳播??谇话捳羁捎蒙睇}水漱口,減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、牛奶,避免酸辣硬質(zhì)食物刺激口腔潰瘍。少量多次補(bǔ)充水分,可飲用綠豆湯、梨汁等清熱飲品。出現(xiàn)吞咽困難時(shí)可暫時(shí)改用鼻飼喂養(yǎng)。
每4小時(shí)測(cè)量體溫,38.5℃以下采用物理降溫,如退熱貼、溫水擦浴。持續(xù)高熱超過24小時(shí)或體溫超過39℃時(shí),需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
發(fā)病期間需單獨(dú)居住,避免與其他兒童接觸。隔離期應(yīng)持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂脫落,通常需要7-10天。看護(hù)人員接觸患者后需立即洗手消毒,患者分泌物要用含氯消毒劑處理。
手足皮疹未破潰時(shí)可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。臀部出現(xiàn)皮疹需及時(shí)更換尿布,排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。避免穿著化纖材質(zhì)衣物摩擦皮膚。
護(hù)理期間需密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)2-3次?;颊呷笕钥赡軘y帶病毒,2-4周內(nèi)需繼續(xù)做好個(gè)人衛(wèi)生管理。所有護(hù)理操作前后均應(yīng)規(guī)范洗手,患者糞便需用漂白粉消毒后再處理。
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