血精是什么情況引起的

博禾醫(yī)生
血精通常由精囊炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結石、生殖系統(tǒng)腫瘤或外傷等因素引起,可能伴隨射精疼痛、排尿困難等癥狀。血精可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等方式診斷,并根據(jù)病因采取抗感染治療、手術取石、腫瘤切除等措施。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細菌感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)射精疼痛、會陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應避免性活動,保持充足水分攝入。
前列腺炎可能導致精液中混入血液,常伴有尿頻尿急、下腹墜脹感。細菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。非細菌性前列腺炎可通過前列腺按摩、微波理療等方式改善局部血液循環(huán)。
輸尿管或膀胱結石移動時可能劃傷生殖道黏膜,導致血精。典型癥狀包括突發(fā)性腰痛、血尿。小于6毫米的結石可多飲水配合排石顆粒治療,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。術后需限制高草酸飲食。
精囊癌、前列腺癌等腫瘤組織壞死出血會引起血精,可能伴隨消瘦、骨痛等全身癥狀。確診需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查。早期腫瘤可選擇根治性切除術,晚期需結合放療和比卡魯胺片等內分泌治療。
會陰部撞擊、尿道器械檢查等物理損傷可造成生殖道血管破裂。輕微損傷通常1-2周自愈,期間應禁止性生活。嚴重外傷如尿道斷裂需緊急手術修復,術后使用頭孢呋辛酯片預防感染,恢復期避免騎跨運動。
出現(xiàn)血精后應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物。建議穿著寬松棉質內褲,保持每天1500-2000毫升飲水量。40歲以上患者或持續(xù)血精超過2周需及時就診泌尿外科,排除惡性病變可能。治療期間可適當補充含鋅食物如牡蠣、南瓜子,有助于生殖系統(tǒng)修復。
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