左邊的睪丸有點疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
左側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者會出現(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
尿路感染或性傳播疾病可能導(dǎo)致附睪炎,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹痛并向腹股溝放射。查體可見附睪腫大壓痛,可能伴隨尿頻尿急。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、熱淋清顆粒、對乙酰氨基酚片等藥物,同時需暫停性生活。
靜脈瓣功能不全可能引起精索靜脈血液淤積,多見于左側(cè)。表現(xiàn)為久站后睪丸隱痛,陰囊可見蚯蚓狀團塊。輕度可穿專用托帶褲,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立可緩解癥狀。
劇烈運動或先天發(fā)育異??赡軐?dǎo)致精索扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上抬。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時需行睪丸切除術(shù)。任何突發(fā)睪丸劇痛均需立即急診處理。
撞擊傷、騎行摩擦或過度性生活可能造成睪丸組織損傷。表現(xiàn)為局部壓痛或瘀斑,超聲檢查可排除睪丸破裂。急性期可冰敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、邁之靈片等藥物。建議暫停劇烈運動直至疼痛消失。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間騎行或久坐。飲食注意補充維生素C和鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。如疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。定期進行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,檢查時注意對比兩側(cè)睪丸大小和質(zhì)地差異。
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