睪丸炎一般如何治

博禾醫(yī)生
睪丸炎可通過抗生素治療、止痛藥物、臥床休息、陰囊托高、冷敷熱敷交替等方式治療。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起。
細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期建議靜脈給藥,癥狀控制后改為口服。用藥期間需觀察體溫和局部紅腫變化,完成全程治療避免復發(fā)。合并附睪炎時可聯(lián)用兩種抗生素。
劇痛時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可考慮鹽酸曲馬多片等阿片類藥物。使用止痛藥期間需監(jiān)測胃腸反應,避免與激素類藥物聯(lián)用。陰囊局部涂抹利多卡因凝膠也可緩解疼痛。
急性期應絕對臥床3-5天,減少站立和行走。采用平臥位或側臥位,避免壓迫患側?;謴推诳芍饾u增加活動量,但三個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動。久坐時建議使用中空坐墊減輕陰囊壓力。
使用專用陰囊托帶或彈性三角巾將陰囊抬高固定,促進淋巴回流。每日托高時間不少于12小時,夜間睡眠時可取下。托高時注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)??膳浜咸岣剡\動增強盆底肌支撐力。
發(fā)病48小時內(nèi)每2小時冷敷15分鐘,使用冰袋需隔薄毛巾。48小時后改為40℃溫水熱敷,每日3次。慢性期可采用中藥熏洗,選用蒲公英、金銀花等清熱解毒藥材。溫度控制避免燙傷,皮膚破損時禁用。
治療期間應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換消毒。飲食需清淡,多飲水保持尿量,限制辛辣刺激食物。三個月內(nèi)避免性生活,定期復查精液質(zhì)量。出現(xiàn)高熱不退、膿腫形成或持續(xù)疼痛需及時復診。預防需注意會陰清潔,及時治療尿路和前列腺感染。
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