蕁麻疹用什么藥治療
博禾醫(yī)生
蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、馬來(lái)酸氯苯那敏片等藥物治療。蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,嗜睡等中樞抑制作用較輕。對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)的蕁麻疹效果較好,可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)。
鹽酸西替利嗪片可治療由過(guò)敏原引起的急慢性蕁麻疹,能有效抑制組胺介導(dǎo)的早期過(guò)敏反應(yīng)。該藥脂溶性低,不易透過(guò)血腦屏障,較少引起嗜睡。對(duì)寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等物理性蕁麻疹也有改善作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,用于成人及12歲以上青少年蕁麻疹患者。其抗組胺作用強(qiáng)于氯雷他定,對(duì)膽堿能蕁麻疹有顯著療效。該藥不經(jīng)肝臟代謝,藥物相互作用較少,但可能出現(xiàn)口干、眩暈等反應(yīng)。
依巴斯汀片適用于慢性自發(fā)性蕁麻疹的長(zhǎng)期控制,具有強(qiáng)效持久的抗組胺作用。該藥可抑制肥大細(xì)胞釋放組胺,對(duì)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)也有抑制作用。肝功能異常者慎用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
馬來(lái)酸氯苯那敏片作為第一代抗組胺藥,可用于急性蕁麻疹的短期癥狀控制。其鎮(zhèn)靜作用明顯,能緩解劇烈瘙癢,但可能引起嗜睡、口干等反應(yīng)。青光眼、前列腺肥大患者禁用,不宜與中樞抑制藥同服。
蕁麻疹患者需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查可能誘發(fā)蕁麻疹的食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。慢性蕁麻疹患者應(yīng)規(guī)律作息,避免精神緊張和過(guò)度疲勞。
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