兒童手足口病怎么治療
博禾醫(yī)生
兒童手足口病可通過一般治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)治療、重癥治療等方式治療。兒童手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
患病期間需居家隔離,保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激。衣物選擇純棉材質(zhì),剪短指甲防止抓破皮疹。家長(zhǎng)需每日用溫水清潔患兒皮膚,皰疹破損處可涂抹爐甘石洗劑。
重癥病例需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如重組人干擾素α2b噴霧劑噴咽部,或靜脈注射免疫球蛋白。利巴韋林氣霧劑可用于口腔皰疹局部治療。早期使用更昔洛韋注射液對(duì)腸道病毒71型感染有一定效果。
體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱。口腔潰瘍可用開喉劍噴霧劑緩解疼痛,進(jìn)食前可用利多卡因凝膠局部涂抹。出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)需口服補(bǔ)液鹽III,嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。
風(fēng)熱犯表證可用小兒豉翹清熱顆粒疏風(fēng)清熱,濕熱蘊(yùn)結(jié)證可選藍(lán)芩口服液清熱解毒。外治可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)口腔潰瘍愈合,或金銀花露清洗皮膚皰疹。推拿可選擇清天河水、退六腑等手法輔助退熱。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),需立即住院治療。重癥病例可能需要甲基強(qiáng)的松龍注射液控制炎癥反應(yīng),甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。出現(xiàn)肺水腫者需機(jī)械通氣支持,循環(huán)衰竭時(shí)使用血管活性藥物。
患兒用過的玩具、餐具需每日煮沸消毒,衣物陽光下暴曬。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)接觸患兒后要用含氯消毒液洗手,二胎家庭需做好隔離防護(hù)。病程中如出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀須立即就醫(yī)。
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