急性中耳炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
急性中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱等。急性中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨鼓膜充血、穿孔等癥狀,需及時就醫(yī)明確診斷。
耳痛是急性中耳炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳部持續(xù)性刺痛或跳痛,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧、抓耳。疼痛程度與炎癥進(jìn)展相關(guān),可能放射至同側(cè)頭部。耳痛通常由中耳黏膜充血、積液壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致,鼓膜穿孔后疼痛可暫時緩解。
聽力下降多因中耳積液阻礙聲音傳導(dǎo)所致,患者自覺耳部堵塞感或聽聲音遙遠(yuǎn)。兒童可能對呼喚反應(yīng)遲鈍。積液性質(zhì)可為漿液性、黏液性或膿性,聽力損失程度與積液量相關(guān),多數(shù)在炎癥消退后逐漸恢復(fù)。
耳悶脹感常描述為耳內(nèi)壓迫感或異物感,類似乘飛機時的耳部不適。由咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳壓力失衡引發(fā),可能伴隨耳鳴或耳內(nèi)氣過水聲。嬰幼兒可能頻繁搖頭或拍打耳部。
耳內(nèi)流膿提示鼓膜已穿孔,膿液多為黃色或黃綠色,可能帶血絲。膿液流出后耳痛常減輕。需注意保持外耳道清潔,避免污水進(jìn)入。若膿液黏稠或帶臭味,可能合并特殊病原體感染。
發(fā)熱多見于兒童患者,體溫可達(dá)38-39攝氏度,可能伴隨畏寒、食欲減退。成人發(fā)熱程度通常較輕。持續(xù)高熱或反復(fù)發(fā)熱需警惕并發(fā)癥如乳突炎、腦膜炎等。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放和病原體毒素吸收有關(guān)。
急性中耳炎患者應(yīng)保持耳部干燥,避免用力擤鼻或潛水。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于增強免疫力。兒童患者需避免仰臥位喂奶,哺乳后應(yīng)豎抱拍嗝。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈等,須立即就診耳鼻喉科。
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