嬰兒總是放屁怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒總是放屁可能與喂養(yǎng)方式不當、腸道功能未完善、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、食物過敏等因素有關??赏ㄟ^調整喂養(yǎng)姿勢、腹部按摩、補充益生菌、更換奶粉配方、就醫(yī)排查過敏原等方式緩解。
喂養(yǎng)時吞入過多空氣是嬰兒排氣增多的常見原因。母乳喂養(yǎng)時需確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)應選擇防脹氣奶嘴并保持傾斜角度。每次喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘,推薦采用從下至上的空心掌輕拍背部。若使用配方奶,沖泡后需靜置消泡后再喂養(yǎng)。
嬰兒腸道菌群尚未完全建立,腸壁神經(jīng)調節(jié)功能較弱,易出現(xiàn)腸蠕動不協(xié)調。表現(xiàn)為排氣時伴隨面部潮紅、蹬腿等動作,通常3月齡后逐漸改善??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助建立正常菌群。
暫時性乳糖酶缺乏可能導致未消化乳糖在結腸發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為泡沫樣便、腹脹哭鬧。母乳喂養(yǎng)可嘗試前奶后奶均衡攝入,配方奶喂養(yǎng)可更換低乳糖奶粉如無乳糖配方粉。嚴重者需在醫(yī)生指導下使用乳糖酶滴劑輔助消化。
腸道敏感或感染可能引發(fā)腸蠕動異常。若伴隨腹瀉、嘔吐、發(fā)熱需警惕病毒性腸炎,可檢測輪狀病毒抗原。輕度癥狀可口服蒙脫石散保護腸黏膜,配合口服補液鹽防止脫水。細菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為排氣增多伴濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂養(yǎng)母親應回避牛奶及其制品。確診需進行食物回避-激發(fā)試驗,必要時檢測血清特異性IgE抗體。
日常護理需注意記錄排便與排氣頻次,避免過度包裹影響腹部活動。哺乳期母親應限制攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。若排氣伴隨持續(xù)哭鬧、體重增長緩慢或血便,需及時兒科就診排除腸套疊、壞死性小腸結腸炎等急癥。定期進行嬰兒撫觸有助于促進腸道蠕動功能發(fā)育。
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